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泌尿结石怎么治疗
补充说明：泌尿结石怎么治疗
a******W 2022-03-13 21:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
泌尿系结石的治疗可以采取体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、药物排石治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免并发症的发生。
1.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通过使用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒，通常在门诊完成。此方法适合表浅位置的结石，可减少其对尿路造成的阻塞和刺激。利用外部设备产生的高能级物理能量作用于体内结石上，使结石受到压力而破碎成小颗粒，从而利于排出体外。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜技术将肾盏内的结石取出的一种微创手术方式。此法适用于直径大于2厘米且存在复杂性结构异常的肾结石。该手术能够直视下准确找到并移除结石，同时处理复杂的解剖学变异。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是借助内窥镜技术，在无创条件下将输尿管内的结石击碎并取出的过程。该措施适合处理位于输尿管内部、大小适中的结石。它是一种较为安全有效的微创手术方式，具有损伤小、恢复快等特点。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术由外科医生在患者腰部切开数个小孔，插入微型器械进行操作，时间长短不一。对于较大或深层位点的顽固性结石而言，腹腔镜手术提供了一个直观可视且精准的解决方案。该方法有助于完整摘除结石，并减少术后并发症风险。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂如氢片、螺内酯片等促进排泄，以及服用扩张输尿管药物如坦索罗辛缓释胶囊、盐酸特拉唑嗪片等缓解输尿管痉挛。上述药物可以促进结石排出，减轻疼痛及梗阻症状。但需注意个体差异及可能引起的副作用。
在治疗泌尿系结石时，应遵循医嘱调整饮食习惯，减少富含钙质食物摄入，例如牛奶、奶酪等，以免影响病情恢复。日常生活中还要多喝水，有利于促进身体新陈代谢，也有助于促进机体的新陈代谢，有利于病情恢复。
2024-02-25 14:04
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并非每个输尿管结石都需要手术治疗，有的结石较小，可能自动排出体外，可先试非手术方法处理，如药物疗法。有的结石稍大或不易自行排出体外，但也可先试行其他方法处理，如用套石篮拖出、输尿管内气压弹道碎石或体外震波碎石。输尿管开口处结石可试用结石钳经膀胱镜取出。手术治疗的病例需经选择，决定适应证，如结石确诊已久，经试用上述各种非手术疗法无效者再考虑手术问题，结石以上已有明显积水者应优先考虑。输尿管结石的手术治疗一般是行输尿管切开取石术。手术的困难程度决定于结石部位，输尿管本身及其周围组织的病变或异常情况。
