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亚临床甲亢是怎么引起的
补充说明：亚临床甲亢是怎么引起的
a******W 2022-03-13 21:08
亚临床甲亢 亚临床甲状腺功能亢进症 碘缺乏 甲状腺炎 毒性弥漫性甲状腺肿
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
亚临床甲亢一般指亚临床甲状腺功能亢进症。亚临床甲状腺功能亢进症可能是碘缺乏、甲状腺炎、毒性弥漫性甲状腺肿、毒性甲状腺腺瘤、垂体TSH腺瘤引起的。
1、碘缺乏
碘是合成甲状腺激素的主要原料，如果日常生活中碘元素摄入不足，可能会导致体内的碘元素缺乏，从而诱发上述疾病。患者可以在医生的指导下服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物缓解症状。同时，患者还可以适当进食富含碘元素的食物，如海带、紫菜等。
2、甲状腺炎
甲状腺炎可能会导致甲状腺滤泡细胞受损，使甲状腺激素分泌过多，从而出现亚临床甲状腺功能亢进症的情况。患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲泼尼龙片等药物进行治疗。同时，患者还可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于增强抵抗力，促进病情恢复。
3、毒性弥漫性甲状腺肿
毒性弥漫性甲状腺肿可能是由于自身免疫性疾病、碘元素摄入过多等原因引起的。由于体内的甲状腺激素分泌过多，可能会导致患者出现亚临床甲状腺功能亢进症的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过放射碘治疗的方式进行进一步治疗。
4、毒性甲状腺腺瘤
毒性甲状腺腺瘤是一种常见的甲状腺良性肿瘤，可能与碘元素摄入过多或过少、遗传等因素有关。患者一般会表现为颈部肿块、呼吸困难、声音嘶哑等症状。建议患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、垂体TSH腺瘤
垂体TSH腺瘤是一种常见的功能性垂体肿瘤，可能与基因突变、家族遗传等因素有关，患者可能会出现心悸、多汗、多食等症状。同时，还可能会伴有亚临床甲状腺功能亢进症的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果出现不适症状，建议患者及时就医，以免延误病情。
2022-03-13 22:35
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
多发人群：女性多见
临床检查：血清促甲状腺激素 血清甲状腺球蛋白 甲状腺吸碘试验 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清抗甲状腺微粒体抗体 血清白蛋白（ALB,A）
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
丙硫氧嘧啶肠溶片
用于各种类型甲状腺功能亢进症，包括毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。在Graves病中尤其适用于：1病情较轻，甲状腺轻至中度肿大者；2儿童、青少年及老年患者；3甲状腺手术后复发，但又不适于放射性131I治疗者；4手术前准备；5作为131I放疗的辅助治疗
甲巯咪唑片
1.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。4.放射碘治疗后间歇期的治疗。5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常规的治疗措施时，由于对甲硫咪唑片剂(在尽可能低的剂量)耐受性良好，可用于甲状腺功能亢进症的长期治疗。
