发病时间：不清楚
甲亢术后出现甲亢危象的主要原因是
补充说明：甲亢术后出现甲亢危象的主要原因是
a******W 2022-03-13 21:09
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲亢术后出现甲亢危象的主要原因是甲状腺功能亢进症未控制好、手术应激反应、感染、使用碘剂不当、降糖药使用不当。甲亢危象是一种严重的并发症，需紧急医疗干预，患者应立即就医。
1.甲状腺功能亢进症未控制好
甲状腺功能亢进症是由免疫系统异常导致甲状腺过度活跃，持续高浓度的甲状腺激素刺激下会引起代谢率增高、交感神经系统兴奋性增强等病理生理改变，进而诱发甲亢危象。因此，在甲亢术前需要通过药物如和阿替洛尔来抑制心律失常的发生。
2.手术应激反应
手术应激反应会导致机体释放大量皮质醇和肾上腺素，这些激素能够促进肝糖原异生，从而引起血糖升高。同时也会使甲状腺组织受到破坏，进一步加重甲亢的症状。针对这种情况可以遵医嘱使用氢化可的松注射液进行治疗。
3.感染
感染可能会导致身体免疫系统的反应加剧，从而使甲亢的症状恶化，甚至引发甲亢危象。如果患者存在感染的情况，则需及时就医并接受抗生素治疗，例如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
4.使用碘剂不当
碘是合成甲状腺激素的重要原料之一，摄入过多碘会刺激甲状腺细胞增生和分泌更多的甲状腺激素，从而加重甲亢病情。因此，对于甲亢患者来说，应该减少食用含碘食物，如海带、紫菜等。
5.降糖药使用不当
降糖药可能会影响甲状腺的功能，导致甲状腺激素水平下降，进而影响甲亢的治疗效果。因此，在服用降糖药时应注意剂量和时间，以免影响甲状腺功能。
建议定期监测患者的甲状腺功能指标，以评估病情变化，避免因用药不当引起的不良后果。必要时，可在医生指导下调整用药方案，如增加抗甲状腺药物甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶肠溶片的剂量。
2024-04-08 21:04
举报相关问题
向医生提问
甲亢，医学术语上指“甲状腺毒症”：是过量的甲状腺激素导致的临床症状，而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病，最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有，心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示，中国甲亢的发病率为3.7%；平均每27人中，就有一名甲亢患者；20～40岁年龄段人群最多见，女性尤甚。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
抑亢丸
育阴潜阳，豁痰散结,降逆和中的功效。主要用于瘿病（甲状腺机能亢进）引起的突眼，多汗心烦，心悸怔忡，口渴，多食，肌体消瘦，四肢震颤等。
