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甲状旁腺功能亢进有什么症状
补充说明：甲状旁腺功能亢进有什么症状
a******W 2022-03-13 21:08
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状旁腺功能亢进的典型症状包括血钙水平升高、口渴、多尿、消化性溃疡和骨质疏松，这些症状可能表明甲状旁腺功能亢进，建议及时就医进行确诊和治疗。
1.血钙水平升高
甲状旁腺功能亢进症患者由于甲状旁腺细胞增生或肿瘤导致甲状旁腺激素分泌过多，PTH通过上调破骨细胞活性和促进维生素D活化，进而增加肠钙吸收。这些作用共同导致血钙浓度上升。高血钙主要影响骨骼和肾脏，但也可能会影响神经系统和心血管系统。
2.口渴
当甲状旁腺功能亢进时，会使得机体对于水分的需求量增加，从而出现口干舌燥的情况发生。此症状通常伴有频繁排尿，进一步加重脱水状态。
3.多尿
甲状旁腺功能亢进会导致肾小管对钙离子重吸收减少，使尿液中钙含量增高，刺激到渗透压感受器，引发中枢下丘脑-垂体后叶轴反馈性地释放抗利尿激素减少，进而导致尿量增多。多尿还可能是由糖尿病等其他疾病引起的，需要进一步检查以确定具体原因。
4.消化性溃疡
高血钙会引起胃肠黏膜上皮细胞合成碳酸氢盐减少，降低其抵抗胃酸侵蚀的能力；同时，高钙血症又可刺激胃酸分泌，上述因素综合作用下易诱发或加剧消化性溃疡的发生。典型表现为周期性的腹痛、反酸、嗳气等症状，严重者可能出现出血、穿孔等并发症。
5.骨质疏松
甲状旁腺功能亢进症患者的高钙血症会抑制肠道对钙的吸收，长期下来可能导致钙流失，进而引发骨质疏松。骨质疏松常伴随腰背疼痛、身高缩短、骨折风险增加等特点。
针对甲状旁腺功能亢进的症状，建议进行血液钙离子检测、甲状旁腺激素测定等相关实验室检查以及头颈部影像学检查如超声波扫描或核医学显像。治疗措施包括手术切除异常增大的甲状旁腺组织。患者应保持均衡饮食，避免高钙食物，确保充足的户外活动以获取适当的日晒，有助于维生素D的合成，有利于钙的吸收利用。
2024-01-22 23:44
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甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素(PTH)而引起的钙磷代谢失常。简称甲旁亢。主要表现为骨骼改变、泌尿系结石、高血钙和低血磷等。可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。
症状起因：原发性甲旁亢病因不明。有报告颈部放射治疗后良性或恶性甲状旁腺和甲状腺瘤发生率为11～25%。有的家族中父女、母子、兄妹均患此病。故本病的发生与放射性照射和遗传的关系需进一步研究。继发性甲旁亢系各种原因引起的低血钙长期刺激甲状旁腺所致，如慢性肾功能衰竭，维生素D缺乏，肠道、肝和肾脏疾病致维生素D吸收不良和生成障碍。妊娠哺乳妇女对钙需要量增加而得不到相应补充时，也出现低血钙症，以上各种情况均可使甲状旁腺增生肥大，分泌过多的PTH。三发性甲旁亢系在继发性甲旁亢的基础上，甲状旁腺受到持久和强烈的刺激，增生腺体中的一个或几个可发展为自主性腺瘤，见于慢性肾功能衰竭。
常见检查： 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清甲状腺球蛋白 甲状旁腺激素试验 甲状腺B超 胃排空测定和显像 血清含甲状腺球蛋白免疫复合物
就诊科室：内分泌
