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椎间盘突出症的治疗
补充说明：椎间盘突出症的治疗
a******W 2022-03-11 17:51
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎间盘突出症的治疗可以考虑牵引疗法、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、椎间孔镜手术等方法。
1.牵引疗法
通过使用牵引床或其他设备，在医生指导下对脊柱施加力量，以缓解神经压迫。对于轻度椎间盘突出患者有效。
2.非甾体抗炎药
通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消肿的作用。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。适用于急性期疼痛严重者。
3.肌肉松弛剂
通过影响中枢神经系统及外周神经系统的功能，使骨骼肌的紧张性降低，达到止痛的目的。常见药物有盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。当患者因椎间盘突出引起局部肌肉紧张时可考虑使用。
4.糖皮质激素注射
在影像引导下将药物直接注入受影响区域，通常采用曲安奈德或进行快速抗炎效果。主要用于短期控制剧烈背痛或坐骨神经痛。
5.椎间孔镜手术
利用内窥镜技术，在可视条件下移除突出的椎间盘组织，减轻神经根压迫。适合于保守治疗无效且存在明显神经根症状的患者。
患者应定期复查，监测病情变化，以免延误病情。日常生活中注意休息，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。
2024-03-17 12:26
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椎间盘突出症是临床上较为常见的脊柱疾病之一。主要是因为椎间盘各组成部分(髓核、纤维环、软骨板)，尤其是髓核，发生不同程度的退行性病变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后(侧)方或椎管内，从而导致相邻的组织，如脊神经根和脊髓等受到刺激或压迫，产生颈、肩、腰腿痛，麻木等一系列临床症状。
多发人群：老年人
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
腰痹通胶囊
活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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