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震颤麻痹导致的症状如慌张步态和面具脸，如何缓解或治疗？
补充说明：震颤麻痹导致的症状如慌张步态和面具脸，如何缓解或治疗？
2021-12-28 15:39
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韩盛旺 主治医师 黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
擅长：擅长治疗中风后偏瘫，延髓麻痹，肢体功能障碍，面瘫，二便障碍，肌肉萎缩，认知功能障碍，耳鸣耳聋，吞咽困难，饮水呛咳等神经系统疾病。
提问
震颤麻痹导致的症状如慌张步态和面具脸，可采取药物治疗、手术治疗、物理疗法等措施进行缓解或治疗。
1.药物治疗
多巴胺受体激动剂如普拉克索和罗匹尼罗，抗胆碱能药物如苯海索，以及单胺氧化酶B抑制剂如司来吉兰可以缓解震颤麻痹的症状。这些药物通过增加脑内多巴胺水平或减少胆碱能活性来改善运动功能和减少震颤。
2.手术治疗
深部脑刺激术(DBS)是通过植入电极到大脑特定区域，使用脉冲电流刺激神经元来减轻症状。而立体定向毁损术则是在影像引导下破坏特定的脑区以减少异常活动。手术治疗通常在药物治疗无效或无法耐受时考虑，可显著改善运动障碍和姿势不稳。
3.物理疗法
物理疗法包括平衡训练、步态训练和肌力增强练习等。患者可以通过站立平衡、行走训练等方式进行锻炼。物理疗法旨在提高患者的运动协调性和平衡能力，从而改善步态问题，并且不会对身体造成额外负担。
在进行任何治疗前应咨询专业医生，并定期评估疗效与副作用。同时保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食和适量运动也有助于管理震颤麻痹症状。
2022-03-01 17:27
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当患者患某些疾病时，则会使步态发生较大的改变。慌张步态：起步后小步快速往前，脚掌不离地，擦地而行，且身体向前倾，有一种要扑倒在地的趋势，这是震颤性麻痹患者的典型步态，也称帕金森氏病。
症状起因：见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征的疾病。一些明确的外伤史，也会使患者步态一过性或永久地发生改变。
可能疾病： 原发性直立性低血压
常见检查：
就诊科室：神经
天麻钩藤颗粒
平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
盐酸美金刚片
本品可直接激动多巴胺受体，亦促进多巴胺释放，用于震颤麻痹综合征。
扑米酮片
用于癫癎强直阵挛性发作（大发作），单纯部分性发作和复杂部分性发作的单药或联合用药治疗。也用于特发性震颤和老年性震颤的治疗。
吡贝地尔缓释片
用于老年患者的慢性病理性认知和感觉神经障碍的辅助性症状性治疗（除阿尔茨海默病和其它类型的痴呆）。用于下肢慢性阻塞性动脉病（第2期）所致间歇性跛行的辅助性治疗。注释：这一适应症是鉴于行走距离的改善来确定的。建议用于眼科的缺血性症状。用于帕金森病的治疗： 1，可作为单一用药（治疗震颤明显的类型） 2，或在最初或稍后与多巴治疗联合用药，尤其是对伴有震颤的类型。
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