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胆总管结石早期症状
补充说明：胆总管结石早期症状
a******W 2022-03-11 17:52
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆总管结石的早期症状可能包括腹痛、恶心、呕吐、黄疸和发热，这些症状可能表明病情进展，建议及时就医。
1.腹痛
由于胆总管结石堵塞胆管下端，会导致胆汁排出不畅，此时会刺激局部黏膜和神经，引发腹痛。腹痛通常位于右上腹部，可能伴有阵发性加剧。
2.恶心
恶心可能是由于胆总管梗阻导致胃肠功能紊乱引起的消化不良所致。这种不适感往往发生在进食后，且常伴随着厌食、食欲减退等症状。
3.呕吐
呕吐是由于胆道受压、胃肠道痉挛等因素导致的消化系统压力增加而引起的反射性反应。呕吐多为突发性，可能伴有胆汁样内容物，严重时可导致脱水和电解质失衡。
4.黄疸
黄疸的发生是因为胆汁淤积导致血清胆红素升高，使其通过皮肤和眼白部分呈现黄色。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分出现黄染，尿液颜色加深，粪便变浅。
5.发热
发热主要是由炎症因子刺激体温调节中枢所导致的产热大于散热。患者可能出现低热，也可能有间歇性高热，伴随乏力、头痛等不适。
针对胆总管结石的诊断，可以进行超声检查以评估胆囊和胆管的情况。对于疑似病例，应考虑进行CT扫描或MRCP以获得更详细的影像信息。针对胆总管结石，手术切除是最常见的治疗方法，如经皮经肝胆管穿刺引流术、内镜逆行胰胆管造影术等。术后需注意休息，避免剧烈运动，保持良好的饮食习惯，避免油腻食物，以免影响恢复。
2024-03-28 19:40
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胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
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