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如何治好胆总管结石
补充说明：如何治好胆总管结石
a******W 2022-03-11 17:52
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆总管结石可通过腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、体外冲击波碎石、胆总管切开取石术、中药排石汤等方法进行治疗。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内，在直视下移除病变胆囊，达到治愈胆总管结石的目的。此手术适用于胆囊结石导致的相关症状或并发症。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是利用影像学引导将一根细针插入胆管内进行液体抽取或放置支架以缓解阻塞的一种微创技术。该方法主要用于急性胆管炎、胆汁淤积性肝病等引起的胆道梗阻。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通过高能级物理振动产生的超声波聚焦于目标结石上，使其裂解成更小颗粒排出体外。对于直径小于2厘米且位置适宜接受体外冲击波碎石治疗的胆总管结石患者效果较好。
4.胆总管切开取石术
胆总管切开取石术是在麻醉下找到并打开胆总管，使用特殊工具取出其中的结石。该手术通常用于无法通过内窥镜摘除的大块或多发胆总管结石。
5.中药排石汤
中药排石汤通过利水渗湿、通淋排石的作用促进胆总管结石排出。该方剂适用于胆总管结石体积较小且无明显并发症的情况。
在治疗胆总管结石的过程中，应遵循医嘱调整饮食结构，减少脂肪摄入，多食用富含纤维的食物如燕麦和菠菜，以改善消化功能。
2024-03-07 09:17
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胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
