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肝管结石的危害
补充说明：肝管结石的危害
a******W 2022-03-11 17:51
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝管结石可能导致胆管梗阻、胆汁淤积性肝炎、急性胆管炎、肝功能损害以及胆管癌变。
1.胆管梗阻
胆管梗阻是指胆管内出现结石或其他物质导致其狭窄或完全堵塞，影响了胆汁流动和排出。会导致胆汁滞留、胆管扩张和炎症，进而引起黄疸、腹痛等症状。长期梗阻还可能导致胆管炎、化脓性胆管炎等并发症的发生。
2.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由于胆汁排泄受阻而引起的肝脏炎症，可能由胆管结石引发。可导致瘙痒、疲劳、右上腹疼痛及黄疸等症状，严重时可引起肝硬化。
3.急性胆管炎
急性胆管炎通常是由胆管梗阻后细菌滋生所引起的感染性疾病。会引起寒战、高热、腹痛以及黄疸等症状，若治疗不及时可能会发展为重症胆管炎，甚至休克。
4.肝功能损害
肝功能损害指肝脏细胞受到损伤，导致肝功能异常，可能是由于胆管结石对肝脏造成压迫或刺激所致。可表现为乏力、食欲减退、恶心呕吐等消化系统症状，严重者可能出现肝衰竭。
5.胆管癌变
胆管结石反复刺激胆管壁，增加胆管黏膜恶变的风险，从而诱发胆管癌变。早期无特异性临床表现，随着病情进展，可能出现皮肤巩膜黄染、尿黄、粪便白陶土色等情况。
患者应定期进行体检，特别是对于有胆管结石家族史的人群，建议每年至少进行一次超声检查以监测病情变化。
2024-04-09 06:17
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本病的发病基础是胆道梗阻及细菌感染。急性胆管炎时，如胆道梗阻未解除，胆管内细菌引起的感染没有得到控制，逐渐发展至急性梗阻性化脓性胆管炎并威胁病人生命。致病的细菌主要是革兰氏阴性细菌，其中以大肠埃希菌、克雷白菌最常见。在革兰阳性菌感染中，常见的有肠球菌。约有25%-30%合并厌氧菌感染。
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