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怎样治疗胆总管结石最好
补充说明：怎样治疗胆总管结石最好
a******W 2022-03-11 17:45
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆总管结石可以通过腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、体外冲击波碎石术、中药排石疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内，在直视下移除病变胆囊及可能存在的结石。此手术是针对胆总管结石的有效方法，因为它可以直接清除结石并解决其原发性病因。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是在影像学引导下将一根细针插入胆管内，引流出其中的液体和固体物质。该技术可用于缓解胆管梗阻、减轻压力和感染，进而有助于控制结石引起的不适。
3.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能级物理能量作用于结石使其裂解成更小颗粒，再随尿液排出。对于直径小于2cm且位置表浅之胆总管结石适用；可作为保胆取石后预防复发手段之一。
4.中药排石疗法
中药排石疗法包括服用利水渗湿、通淋利胆类方剂如茵陈蒿汤等以促进胆汁分泌及排泄。中医认为胆总管结石多因湿热蕴结所致，上述药物具有清热利湿功效；但需注意个体差异及可能出现副作用。
患者应定期复查超声检查以监测病情变化，特别是在接受任何治疗前后。保持良好的饮食习惯，避免过度摄入脂肪含量高的食物，对减少胆总管结石的发生有积极作用。
2024-02-27 20:53
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胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
