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头痛失眠怎么治疗
补充说明：头痛失眠怎么治疗
a******W 2022-03-11 17:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
头痛失眠的治疗可以采取生活方式调整、中药调理、针灸治疗、认知行为疗法等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式调整
生活方式调整包括规律作息、均衡饮食、适量运动及减少精神压力等。这些习惯有助于改善睡眠质量和缓解头痛。规律的生活方式有助于稳定生物钟，提高睡眠质量；均衡饮食可提供身体所需营养素支持神经系统健康；适量运动促进血液循环并增强身体抵抗力；减轻精神压力可降低紧张感和焦虑水平，从而减少头痛发作频率。
2.中药调理
中药调理需由专业中医师根据个体差异开具处方，通常涉及多种草药组合服用。疗程可能需要数周至数月不等。传统中医学认为头痛失眠多因气血失调所致。通过平衡体内阴阳、调和脏腑功能来缓解症状。虽然起效较慢但副作用较小且能从根源上解决问题。
3.针灸治疗
针灸治疗通常由经验丰富的针灸师操作，在特定穴位进行刺入。每次治疗时间长短不一，视患者状况而定。针灸能够调节大脑神经递质平衡，缓解紧张性头痛；同时也可以改善睡眠质量，缩短入睡时间。长期坚持可能会带来显著效果。
4.认知行为疗法
认知行为疗法通常由经过培训的心理咨询师执行，分为多个阶段，每阶段包含一系列技术和活动。此方法旨在帮助个体识别并改变导致失眠和头痛的负面思维模式。研究表明，认知行为疗法对改善睡眠质量和减少头痛发作次数有效。
在考虑使用药物治疗时，应遵医嘱选择合适的非处方止痛药如阿司匹林、布洛芬等以缓解轻度至中度的头痛。对于失眠问题，睡前避免摄入刺激性食物和饮料，创造一个安静舒适的睡眠环境也有助于改善睡眠质量。
2024-04-01 16:21
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。 1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛 常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受 压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。 2、 各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛 如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。 3、脑膜受到化学性刺激 1）细菌性脑膜炎 如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。 2）病毒性脑膜炎 如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。 3）其他生物感染性脑膜炎 如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。 4）血性脑脊液 如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。 5）癌性脑膜炎 如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。 6）反应性脑膜炎 如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。 7）脑室或鞘内注射药物或造影剂 无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。 4、头颈部肌肉持久的收缩 如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。 5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症 常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。 6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变 可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。 二、内分泌因素 常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。 三、精神因素
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
正天丸
疏风活血，养血平肝，通络止痛。用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。
百乐眠胶囊
滋阴清热，养心安神。用于阴虚火旺型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
头痛宁胶囊
熄风涤痰，逐瘀止痛。用于偏头痛，紧张性头痛属痰瘀阻络证，证见：痛势甚剧，或攻冲作痛，或痛如锥刺，或连及目齿，伴目眩畏光，胸闷脘胀，恶心呕吐，急躁易怒，反复发作。
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
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