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双手震颤的症状与治疗方法
补充说明：双手震颤的症状与治疗方法
2021-12-28 15:39
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石红婷 副主任医师 广州医科大学附属第二医院 三甲
擅长：头晕；头疼；脑血管病疾病
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双手震颤的症状一般有手部运动受限、肌肉僵硬、姿势步态异常等，治疗方法有药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
1、手部运动受限
双手震颤可能是帕金森病的一个症状，患者会出现静止性震颤，即在静止状态下，双手会出现不自主的颤动。如果患者出现上述症状，建议及时去医院进行诊断治疗，以免延误病情。
2、肌肉僵硬
由于肌肉震颤会导致肌肉收缩异常，患者会出现肌肉僵硬的情况。建议患者可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，缓解不适症状。另外，患者也可以在医生指导下通过红外线治疗、微波治疗等方式进行治疗。
3、姿势步态异常
双手震颤还可能会导致患者出现姿势步态异常的情况，患者在行走时会出现慌张步态，而在静止时会出现缓慢步态。建议患者可以在医生指导下通过运动康复的方式进行治疗，同时也可以遵医嘱服用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行辅助治疗。
除此之外，双手震颤还可能会出现运动迟缓等症状，建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2022-02-23 16:53
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单凭双手震颤不能诊断为帕金森病。因为引起双手震颤的原因可以有许多。我们首先应该了解震颤有多种类型。根据震颤与随意运动的关系，可以将震颤分为以下几类：静止性震颤、姿势性震颤、意向性震颤、其他震颤。
症状起因：静止性震颤：是在静止或肌肉放松状态下出现的节律性震颤，一般频率多为4-g次/秒，一般要比单纯性震颤稍慢，幅度稍大，而比动作性震颤的频率快，幅度略小。在静止状态下出现，运动时减轻或消失，多以肢体远端比较明显。静止性震颤是帕金森病的临床表现之一。帕金森病的静止性震颤常伴肌张力增高，于检查时可发现“齿轮样”或“铅管样”强直，在头颈伸屈及肘、腕关节被动活动时容易发现。其键反射可以正常，也不伴病理反射和感觉障碍。震颤累及的部位、震颤频率与幅度具有特征性;震颤是否影响运动功能取决于震颤的严重程度。 姿势性震颤：是在身体主动地保持某一姿势时出现震颤，多见于肢体的远端，震幅较小者，肉眼觉察不显著。偶尔也可能在动作时震颤略微明显，但大多在固定某一姿势时最为明显。一般较静止性震颤细而快，一般频率8-12次/秒。临床上常见的姿势性震颤有以下3种：①变异性生理性震颤。系生理性震颤强化所致。如应用肾上腺素后、甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤、低血糖、情绪紧张、焦虑、惊恐、疲劳等引起的震颤，也见于可卡因、酒精中毒和某些药物的不良反应。认为与肾上腺素能受体的调节反应增强有关。②家族性震颤，也叫单纯性震颤或特发性震颤。它是一种与遗传有关的震颤，可以发生于各年龄段，震颤的幅度随肌肉紧张程度而变化。震颤主要见于上肢远端，累及下肢较少，口唇、下领、舌等部位也可以发生。注意与帕金森病的静止性震颤、小脑 病变引起的动作性震颤相鉴别。③扑翼样震颤。系由于既有基底节病变又有小脑性共济失调而引起。此种震颤比较粗大、节律较慢，呈对称性累及四肢，肌张力高低可变。这种震颤颇似鸟类扇动翅膀样，故名“扑翼样震颤”。主要见于肝豆状核变性、肝性脑病、尿毒症等代谢性脑病。 意向性震颤：也称动作性震颤。是指出现于随意运动时的震颤。特点是在随意运动中或将要接近目标时震颤最为明显，主要见于小脑及其传出通路病变时。意向性震颤也可以不伴肌张力的减低，只是在肢体运动时才出现。 其他震颤：如瘾病性震颤，大多数为动作性震颤，也有呈静止性震颤者。震颤多限于一侧肢体或波及全身。幅度大小不一，常无一定规律。多数较为粗大，有时呈摇动状。分散患者注意力时，震颤往往缓解;集中注意其震颤部位时，症状多加重。常有心因性诱因或伴有瘾病的其他征象。
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就诊科室：神经、内分泌
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