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总甲状腺素和游离甲状腺素偏高怎么回事
补充说明：总甲状腺素和游离甲状腺素偏高怎么回事
2021-12-28 15:39
总甲状腺素 游离甲状腺素 甲状腺功能亢进症 甲状腺毒症 甲状腺激素抵抗综合征
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精选回答(1)
钟定沅 主治医师 广东省第二中医院 三甲
擅长：糖尿病及其并发症，甲状腺疾病，痛风，高尿酸血症，高脂血症，高血压，骨质疏松，月经不调，多囊卵巢综合症，肥胖症等疾病的中西医诊治
提问
总甲状腺素和游离甲状腺素偏高多考虑甲状腺功能亢进症引起的，也可能是甲状腺毒症、甲状腺激素抵抗综合征等原因导致的。建议患者根据引起的原因，选择合适的治疗方式。
1、甲状腺功能亢进症
如果患者经常吃含碘的食物，可能会导致甲状腺激素分泌过多，从而诱发甲状腺功能亢进症，检查时会出现上述指标数值增高的情况。患者可以遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗，同时还要控制含碘食物的摄入，比如海带、紫菜等。
2、甲状腺毒症
如果患者存在甲状腺毒症，检查时也会出现上述指标数值增高的情况，还可能会伴随烦躁、食欲亢进、体重下降等症状。患者可以遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗，同时还要注意多休息，避免过度劳累。
3、甲状腺激素抵抗综合征
如果患者体内存在甲状腺激素抵抗综合征，检查时也会出现上述指标数值增高的情况，还可能会伴随怕冷、乏力、记忆力减退等症状。患者可以遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗，同时还要合理调整饮食习惯，避免吃辛辣刺激的食物。
除此之外，也不排除是甲状腺功能减退症、甲状腺癌等疾病造成的，建议患者及时就医，避免延误病情。
2022-01-29 16:18
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甲状腺激素抵抗综合征(Thyroidhormone resistance syndrome，SRTH)也称甲状腺激素不应症或甲状腺激素不敏感综合征(thyroid hormone insensitivity syndrome，THIS)，由Refetoff在1967年首次报道。本病以家族性发病为多见，也有少数为散发病例，约占1/3。大都在儿童和青少年发病，年龄最小的为新生儿，男女性别均可患病。临床表现血清游离T4 (FT4)和游离T3 (FT3)持续升高，同时促甲状腺激素(TSH)正常，病人没有药物、非甲状腺疾病和甲状腺激素转运异常的影响。最特异的表现是给以病人超生理剂量甲状腺激素后，不能抑制升高的TSH下降到正常水平，同时也没有外周组织对过量甲状腺激素的反应。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
甲巯咪唑乳膏
用于治疗甲状腺功能亢进症。长期治疗可使病情缓解，亦可用于甲状腺次全切除或放射性碘治疗之前的甲状腺机能亢进症状改善，以及不能进行手术治疗者。
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
