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总甲状腺素偏高是什么原因需要注意什么
补充说明：总甲状腺素偏高是什么原因需要注意什么
2021-12-28 15:39
总甲状腺素 甲状腺功能亢进症 甲状腺毒症 甲状腺激素抵抗综合征 甲状腺素
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钟定沅 主治医师 广东省第二中医院 三甲
擅长：糖尿病及其并发症，甲状腺疾病，痛风，高尿酸血症，高脂血症，高血压，骨质疏松，月经不调，多囊卵巢综合症，肥胖症等疾病的中西医诊治
提问
总甲状腺素偏高多考虑是甲状腺功能亢进症引起的，但也不排除是甲状腺毒症、甲状腺激素抵抗综合征等原因导致的，需要注意及时到医院就诊，根据病因对症治疗。
1、甲状腺功能亢进症
如果患有甲状腺功能亢进症，随着病情的发展，甲状腺功能亢进症的病情没有得到及时有效的控制，从而导致甲状腺素偏高。患者可以在医生的指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物改善病情，同时还要避免吃含碘的食物。
2、甲状腺毒症
如果患有甲状腺毒症，随着病情的发展，甲状腺激素的合成会受到影响，也会导致甲状腺素偏高。患者可以遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物改善病情，必要时，也可以通过甲状腺次全切术进行处理。
3、甲状腺激素抵抗综合征
如果患有甲状腺激素抵抗综合征，细胞内甲状腺激素抵抗综合征，会导致甲状腺激素无法发挥正常的生理作用，从而导致甲状腺素偏高。患者可以遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物缓解病情。在日常生活中，要严格遵医嘱用药，避免私自增量或减量。
除此之外，也不排除是甲状腺高功能腺瘤、甲状腺癌等原因造成的，建议患者及时到正规医院的内分泌科就诊，避免延误病情。
2022-01-29 16:18
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甲状腺激素抵抗综合征(Thyroidhormone resistance syndrome，SRTH)也称甲状腺激素不应症或甲状腺激素不敏感综合征(thyroid hormone insensitivity syndrome，THIS)，由Refetoff在1967年首次报道。本病以家族性发病为多见，也有少数为散发病例，约占1/3。大都在儿童和青少年发病，年龄最小的为新生儿，男女性别均可患病。临床表现血清游离T4 (FT4)和游离T3 (FT3)持续升高，同时促甲状腺激素(TSH)正常，病人没有药物、非甲状腺疾病和甲状腺激素转运异常的影响。最特异的表现是给以病人超生理剂量甲状腺激素后，不能抑制升高的TSH下降到正常水平，同时也没有外周组织对过量甲状腺激素的反应。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
甲巯咪唑乳膏
用于治疗甲状腺功能亢进症。长期治疗可使病情缓解，亦可用于甲状腺次全切除或放射性碘治疗之前的甲状腺机能亢进症状改善，以及不能进行手术治疗者。
