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子宫呈葫芦状能治疗吗
补充说明：子宫呈葫芦状能治疗吗
2021-07-07 14:24
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王凤 副主任医师 上海市第六人民医院 三甲
擅长：擅于运用中医中药治疗内科疾病、儿科疾病和妇科疾病，达于阴平阳秘，对心脑血管疾病、甲状腺结节和糖尿病及并发症有深入研究
提问
子宫呈葫芦状是指子宫体积增大，一般能治疗，可能是生理性因素引起的，也有可能是子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因引起，需要根据不同原因选择相应治疗。
1、生理性因素
在怀孕期间，由于胎儿逐渐增大，可能会对子宫造成压迫，从而引起子宫体积增大的情况。这种情况一般不需要特殊治疗，在分娩后子宫会恢复正常大小，通常不需要特殊治疗。
2、子宫内膜炎
可能是细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜导致的炎症反应，患者会出现盆腔区域疼痛不适、白带异常、月经异常等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素药物治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过腹腔镜手术进行治疗。
3、子宫肌瘤
可能是遗传因素、性激素水平变化等原因导致的子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，患者会出现阴道不规则出血、下腹部坠胀感等症状。患者可以遵医嘱服用氨甲环酸片、米非司酮片等药物进行治疗，必要时可以通过子宫肌瘤切除术进行治疗。
除此之外，还可能是多囊卵巢综合征等原因引起的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2021-07-20 10:47
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子宫呈葫芦状，子宫体小、略硬，子宫颈大、软，有时还可扪及子宫动脉搏动，这是典型的子宫颈妊娠的表现。
症状起因：病因尚不清楚，可能与下列因素有关：1、受精卵运行过快，在其具有种植能力以前已经入宫颈管，在此种植生长发育。2、人工流产、中期引产、剖宫产及宫内节育器使子宫内膜受损或宫腔内环境改变，影响孕卵的正常着床。3、子宫发育不良，子宫畸形，子宫肌瘤，内分泌失调，辅助生育技术也是可能的有关因素。宫颈妊娠的形态学特征为滋养层浸润性、破坏性生长至宫颈壁内，形成胎盘植入，因宫颈壁仅含15%肌肉组织，余为无收缩功能的纤维结缔组织，当宫颈妊娠发生自然流产、误诊刮宫时，因子宫颈收缩力弱，不能迅速排出妊娠产物，开放的血管不闭锁，发生大出血。对于宫颈妊娠子，宫颈着色明显，呈圆锥体样;宫颈阴遭段扩张显著，形状不规则，软，伴有新生血管，尤其在胎盘附着部;孕卵组织可在宫颈外口显露或隐藏于宫颈管内：宫颈阴道段向颈管胎盘着床部位的对侧方向移位，颈管内可触到一如面粉团感的半球形肿物，常有粘稠的暗红色分泌物流出;宫颈变大，如僧帽样。子宫体大小正常或略大，变软或硬度正常，形如不倒翁或平坛。若在阴道子宫颈段发生破裂。则可出现盆腔血肿。颈管内突出物并发感染时.可见脓血性分泌物并有恶臭。宫颈妊娠是异位妊娠中发病率很低但很危险的妊娠类型。宫颈妊娠占妊娠数的1：1000-95000，在异位妊娠中发生率1%。主要有以下3个原因：(1)子宫发育不良、内分泌失调、子宫畸形或子宫肌瘤致宫腔变形。Hung等分析了1989～1994年中的11例宫颈妊娠病例，其中10例有人流史或剖宫产史，仅1例为首次妊娠。(2)宫腔内膜面瘢痕形成或粘连，使受精卵不能在子宫内着床。内膜粘连常发生于有反复人工流产(人流)、剖宫产、因产后胎盘残留而刮宫者，刮宫常常是导致宫颈妊娠的重要原因。(3)受精卵运行过快，在通过宫腔时尚未具有种植能力，或子宫内膜尚未完全成熟而进入宫颈管，并在该处种植、分裂。宫颈处其他赘生物如宫颈管肌瘤变性或感染、坏死，宫颈癌，宫颈结核，宫颈子宫内膜异位症等，均可引起阴道出血，宫颈处出现肿物，酷似宫颈妊娠，但前者无停经史，病程较长，肿物外观多坚实，妊娠试验阴性，病理检查可明确其组织特点。
常见检查： 子宫疾病自检
就诊科室：妇科
