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尿频尿血是怎么回事
补充说明：尿频尿血是怎么回事
a******W 2022-03-11 17:44
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
尿频尿血可能是由尿路感染、膀胱炎、肾结石、前列腺增生、膀胱癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应，导致尿道黏膜受损、水肿和充血。这会引起尿频、尿急、尿痛等症状。抗生素是主要治疗方法，如头孢菌素类、喹诺酮类等药物进行抗感染治疗。
2.膀胱炎
膀胱炎由各种原因引起膀胱粘膜收到刺激而产生的炎症性病变，炎症因子刺激会导致膀胱肌肉痉挛收缩，进而出现尿频、尿急、尿痛的症状。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
3.肾结石
肾结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏内，当体积较小的结石移动时可能会损伤尿路上皮，导致出血，从而伴随尿频、尿血的现象发生。对于肾结石的治疗通常包括增加水分摄入量和服用非处方止痛药，严重者可能需要手术治疗，比如经皮肾镜取石术。
4.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病，由于前列腺组织细胞异常增长，压迫尿道，导致排尿困难、尿频、尿血等症状。良性前列腺增生的主要治疗方法为药物治疗，常用α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等，以及5α-还原酶抑制剂如非那雄胺、依立雄胺等。
5.膀胱癌
膀胱癌的发生与长期吸烟、职业接触致癌物等因素有关，肿瘤生长可侵犯周围组织和器官，引起尿频、尿血等症状。膀胱癌的治疗取决于癌症分期和分级，早期可能采用经尿道膀胱肿瘤电切术，晚期则需行根治性全膀胱切除术。
建议定期监测尿液颜色和频率，以评估病情变化。必要时，应进行尿常规、尿培养、超声波检查等进一步确诊。
2024-03-12 08:24
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
