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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

血精可能源于精囊炎、前列腺炎、尿道结石、输精管结核、精囊囊肿等病因,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.精囊炎
精囊炎是由细菌入侵引起的炎症反应,会导致精液中出现血液。因为精囊是储存和浓缩精液的地方,在发生炎症时,毛细血管容易破裂出血。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢地尼、左氧氟沙星等。
2.前列腺炎
前列腺炎通常由病原体感染引起,由于炎症刺激,可能会导致局部组织坏死脱落,混入精液中形成血精。此外,还可能伴随尿频、尿急等症状。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状,常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.尿道结石
尿道结石是指发生在尿道内的固体块状物,当结石移动并损伤尿道黏膜时,会引起血尿和疼痛。这可能导致血精,因为尿道也是精液排出的通道之一。对于较小的尿道结石,可通过大量饮水促进排泄;若结石较大,则需考虑手术取出,例如经尿道膀胱镜下碎石术、经尿道电切术等。
4.输精管结核
输精管结核是一种生殖系统结核病,结核分枝杆菌通过血液循环到达输精管后,逐渐形成结核结节,进而发生干酪样坏死、溃疡形成,导致输精管狭窄甚至阻塞。此时精子无法正常排出,逆流至附睾,造成附睾尾部扩张、积液,严重者可呈寒性脓肿,继而诱发血精。患者需要接受规范化的抗结核治疗,以利福平片、异烟肼片为主,同时还要定期复查。
5.精囊囊肿
精囊囊肿指的是精囊壁上的小囊泡或液体积聚,当囊肿增大压迫周围组织时,会导致血精的发生。如果囊肿体积较小且无明显症状,一般无需特殊处理,注意观察即可;若囊肿持续增大或伴有不适症状,则建议采取手术切除的方式进行治疗,比如经阴囊切口精囊囊肿去顶减压术。
日常生活中应保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累和精神紧张,以免加重病情。建议进行泌尿系统超声检查以及血液学检查,以排除其他潜在的病因。

2024-02-25 00:32

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精囊炎

精囊炎是由大肠杆菌等引起邻近器官前列腺等有感染或任何情况下导致前列腺、精囊充血时,细菌侵及精囊,诱发的炎症,从而引起以血精为主要临床表现的疾病。精囊炎分非特异性和特异性精囊炎两大类,前者包括急性精囊炎和慢性精囊炎,后者包括精囊结核和淋菌性精囊炎等。其中非特异性慢性精囊炎最为常见。

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