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什么引起多器官功能衰竭
补充说明：什么引起多器官功能衰竭
a******W 2022-03-10 18:20
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
多器官功能衰竭可能是由感染性休克、严重感染、创伤、重症烧伤、中毒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素、坏死组织等引起的机体免疫反应和炎症过程导致毛细血管通透性增加，血浆外渗至组织间隙，有效循环血容量减少，心输出量降低，从而出现低血压。当心脏无法泵出足够的血液供应身体所需时，就会发生多器官功能衰竭。感染性休克的治疗通常包括抗感染药物和液体复苏，如使用广谱抗生素和补充血容量。
2.严重感染
严重感染会导致全身炎症反应综合征，进一步发展为多脏器功能障碍，甚至器官功能衰竭。这是由于感染刺激机体释放多种细胞因子和炎症介质，这些物质对细胞产生毒性作用，损伤器官结构和功能。严重感染的治疗需要针对不同类型的致病菌进行抗菌治疗，例如使用头孢类抗生素或青霉素治疗细菌感染。
3.创伤
创伤后，机体处于应激状态，交感神经系统兴奋，儿茶酚胺分泌增多，导致心血管系统收缩力增强，心率加快，血压升高；同时肾上腺皮质激素分泌也增加，使血糖浓度上升以提供更多的能量支持机体应对创伤后的生理变化。这些生理反应有助于提高机体的生存能力，但过度的应激反应可能导致器官功能受损。创伤的处理需迅速控制出血并防止二次伤害，例如包扎伤口、给予氧气支持等急救措施，并及时送往医院接受进一步评估和治疗。
4.重症烧伤
重症烧伤会引起全身炎症反应，导致毛细血管通透性增高，血浆外渗至组织间隙，引起组织水肿和器官灌注不足。此外，烧伤还会导致局部组织缺氧和代谢产物积聚，加重器官损害。重症烧伤的治疗包括补液、营养支持以及预防感染，如输注平衡盐溶液和电解质，维持水、电解质平衡。
5.中毒
中毒是指某种化学物质进入血液循环，通过血液循环到达各器官，引起器官功能紊乱或丧失。不同种类的毒物会对不同的器官造成损伤，进而影响其正常功能。中毒的治疗方法取决于毒物类型，可能包括洗胃、导泻、解毒剂的应用等，如硫酸镁可以用于镁离子中毒的解救。
建议定期监测生命体征，尤其是对于存在潜在健康风险的人群，以便早期发现多器官功能衰竭的症状。适当的实验室检查包括全血细胞计数、尿常规分析和肝肾功能测试，而影像学检查则可考虑胸部X光片和腹部超声波扫描。
2024-02-02 04:34
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机械因素引起人体组织或器官的破坏。根据发生地点、受伤部位、受伤组织、致伤因素及皮肤完整性而进行分析。严重创伤可引起全身反应，局部表现有伤区疼痛、肿胀、压痛;骨折脱位时有畸形及功能障碍。严重创伤还可能有致命的大出血、休克、窒息及意识障碍。急救时应先防治休克，保持呼吸道通畅，对伤口包扎止血，并进行伤肢固定，将伤员安全、平稳、迅速地转送到医院进一步处理，开放性伤口要及时行清创术。创伤的预防在于进行安全教育及采取安全措施。 创伤又分为闭合性创伤和开放性创伤两类，前者指受伤部位皮肤与黏膜完整，无开放伤口或外出血，主要包括挫伤及压砸伤等;后者指受伤部位的皮肤、黏膜破裂而有开放伤口及外出血，并伴有较深组织的损伤，主要包括切割伤、刺伤及撕裂伤等。
症状起因：理化因子和理化因子所致疾病。
常见检查： 脓汁和创伤感染标本细菌学检查
就诊科室：外伤、急救
