首页> 内科> 普内科> 青少年发烧时身上凉是怎么回事?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

青少年发烧时身上凉可能是由感染性发热、中枢性发热、脱水热、药物副作用、风湿性疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性发热
当病原体侵入人体后,机体免疫系统识别并产生炎症反应,导致体温调节中枢出现异常,引起发热。这种情况下,身体为了对抗病原体,会出现产热量增加的现象。针对感染性发热,可以使用抗生素进行治疗,如阿莫西林、头孢克肟等。
2.中枢性发热
中枢性发热是由于下丘脑和垂体前叶功能紊乱引起的体温调节中枢异常所致。此时,体温调节中枢对体温的敏感性降低,无法准确感知外界温度的变化,从而导致体温升高。中枢性发热通常需要针对其潜在原因进行治疗,例如肿瘤压迫可能需手术切除肿瘤,而自身免疫性疾病则可能需要激素类药物治疗,如、等。
3.脱水热
脱水热是指由于大量出汗、呕吐或腹泻等原因导致体内水分丢失过多,使散热困难而引起的发热现象。此时,身体为保持正常生理功能,会通过提高代谢率来增加产热量。对于脱水热,首先应补充足够的水分以恢复血容量,同时可给予电解质平衡溶液纠正离子失衡,如口服补液盐或静脉输注平衡盐溶液。
4.药物副作用
某些药物可能会干扰正常的体温调节过程,导致体温上升。这些药物包括非甾体抗炎药、解热镇痛药等,它们能够抑制前列腺素合成,进而影响体温调节中枢的功能。如果发现是由特定药物引起的发热,则应立即停用该药物并向医生咨询更换其他替代品,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.风湿性疾病
风湿性疾病是一组累及关节、肌肉、骨骼及其周围组织的慢性炎症性疾病,其中部分类型可伴随发热。这类疾病中,免疫细胞活化并产生多种炎症因子,这些因子刺激局部组织,导致发热。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解不适症状,常用有吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。
建议密切监测体温变化,若持续高烧不退,应及时就医。此外,针对不同病因还需做相应的实验室检查,如血常规、尿常规、生化全套以及感染标志物检测,以便进一步评估病情。

2024-03-29 06:00

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感染性发热

各种传染病如细菌、病毒、真菌、螺旋体、疟原虫等作用于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的产热过多、散热减少,导致体温升高超过正常范围的情形。

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