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肝萎缩是什么病引起的
补充说明：肝萎缩是什么病引起的
a******W 2022-03-10 18:15
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝萎缩可能是由酒精性肝炎、肝硬化、病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、遗传性代谢性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和纤维化，进而引起肝细胞损伤、坏死，最终发展为肝萎缩。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，同时配合药物如水飞蓟宾胶囊等以减轻肝脏损伤。
2.肝硬化
肝硬化是由多种因素长期作用于肝脏所导致的一种慢性进行性肝病，其病理改变包括肝细胞弥漫性变性、坏死、再生，以及肝小叶结构改建和形成假小叶。这些变化会导致肝脏组织逐渐纤维化、硬化，从而影响肝脏的功能，导致肝萎缩。患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
3.病毒性肝炎
病毒侵入人体后，在肝细胞内复制，破坏肝细胞并诱发机体产生免疫应答反应，造成肝细胞损伤和炎症反应，随着病情的发展，可出现肝萎缩的情况。针对不同类型的病毒性肝炎，需采取相应的抗病毒治疗，例如对于乙型肝炎病毒感染者，可以遵医嘱服用拉米夫定片、恩曲他滨替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗；对于丙型肝炎病毒感染者，则需要通过聚乙二醇干扰素注射液联合利巴韦林颗粒进行治疗。
4.自身免疫性肝炎
由于机体对自身肝细胞抗原发生免疫反应，导致肝脏局部或弥漫性的炎症，如果不及时控制，可能会进一步加重肝损害，导致肝萎缩的发生。患者可以在医生指导下使用龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.遗传性代谢性疾病
遗传性代谢性疾病由基因突变引起，导致体内酶缺乏或功能异常，使某些物质不能被正常代谢而积累在肝脏中，损伤肝细胞，可能导致肝萎缩。这类疾病的治疗通常需要针对性地补充缺乏的酶或代谢物，如苯丙酮尿症患者可通过饮食调整和特殊配方奶粉来降低血液中苯丙氨酸浓度，改善症状。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及肝脏影像学检查，如超声波检查或CT扫描，以评估肝萎缩的程度和进展情况。
2024-04-06 12:53
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
