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临床上最常见的急性肾衰的病因是
补充说明:临床上最常见的急性肾衰的病因是
a******W 2022-03-10 18:18
急性肾衰 急性肾小球肾炎 急性肾小管坏死 尿路梗阻 急性肾衰竭
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医生回答(1)
临床上最常见的急性肾衰的病因可能是肾前性休克、急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、尿路梗阻、肾后性急性肾衰竭等,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.肾前性休克
肾前性休克时,由于组织缺血和低血压导致肾脏血液供应不足,从而影响了肾功能。这会导致肾小球滤过率下降,引起尿量减少和废物积累。对于肾前性休克引起的急性肾衰,需要维持足够的血容量以改善肾脏灌注。例如,可以使用晶体液补充血容量,必要时可输注红细胞或其他血液制品。
2.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是由免疫复合物沉积在肾小球引起炎症反应所致,这些免疫复合物会导致肾小球过滤膜损伤,进而影响肾功能。治疗急性肾小球肾炎通常包括应用皮质类固醇如来抑制免疫应答和减轻炎症。
3.急性肾小管坏死
急性肾小管坏死是因为多种原因导致肾小管上皮细胞急性损伤、坏死,使肾小管结构和功能丧失,进一步影响肾功能。治疗急性肾小管坏死的关键在于识别并消除潜在的原因,同时支持肾脏功能。例如,停用可能引起肾毒性的药物,纠正电解质失衡等。
4.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流通受阻,导致尿液积聚在肾脏中,增加肾脏压力,最终可能导致肾实质受损。这会引起急性肾衰。解除尿路梗阻是治疗的关键。例如,可通过手术移除结石或修复狭窄部位。
5.肾后性急性肾衰竭
肾后性急性肾衰竭由泌尿系统的任何部分发生机械性梗阻所引起,此时尿液无法正常排出体外,导致尿液滞留于肾脏内,长时间压迫肾盂和肾盏,造成肾实质损害,进而出现急性肾衰。治疗肾后性急性肾衰竭需先找到并去除梗阻原因。例如,如果是结石引起的,则需要进行经皮肾镜取石术。
建议定期监测肾功能指标,如肌酐和尿素氮水平,以及保持充足的水分摄入,有助于促进废物排泄。
2024-03-24 15:10
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