首页> 外科> 肝胆外科> 胆结石> 胆总管结石> 胆总管结石症状

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胆总管结石的典型症状包括腹痛、恶心、呕吐、黄疸和发热,这些症状通常表明需要紧急医疗干预。
1.腹痛
由于胆总管内结石移动刺激胆管壁,导致平滑肌痉挛和炎症反应,进而引发腹痛。疼痛通常位于上腹部或右上腹部,可能放射至肩背部。
2.恶心
当胆总管发生梗阻时,会导致胆汁排出受阻,从而引起胃肠功能紊乱,出现恶心的症状。恶心感常伴随腹痛,且可能伴有呕吐。
3.呕吐
胆总管结石引起的腹痛可能会刺激胃肠道,导致胃肠蠕动加快,进而引发呕吐。呕吐多为胆绞痛后的伴随症状,可能呈喷射状。
4.黄疸
胆总管结石可能导致胆汁排泄不畅,使血液中胆红素浓度升高,进而引起皮肤和眼白发黄等黄疸症状。黄疸通常逐渐发展,可观察到巩膜、皮肤变黄。
5.发热
胆总管结石会引起胆道感染,炎症因子会刺激机体免疫系统产生应答,导致体温上升。发热可能呈持续性或间歇性,还可能伴随寒战。
针对胆总管结石的症状,可以进行超声检查以评估胆管结构。对于确诊患者,医生可能会建议进行CT扫描或MRCP以获取更详细的影像信息。治疗措施可能包括药物溶石治疗如熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药以及手术切除治疗如经皮经肝胆管穿刺造影引流术、经内镜逆行胰胆管造影术。患者应注意避免高脂饮食,保持规律运动,有助于促进消化和减少胆石形成的风险。

2024-01-23 20:06

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胆总管结石

胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动,常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分,它可在胆总管中形成,或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。

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