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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性肾功能衰竭发生的原因包括肾前性休克、急性肾小管坏死、急性肾缺血、尿路梗阻、肾后性肾功能衰竭,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.肾前性休克
肾前性休克时,由于组织低灌注导致肾脏血液供应不足,进而影响肾小球滤过率和肾小管的功能,出现急性肾功能衰竭。对于肾前性休克引起的急性肾功能衰竭,需要维持足够的血容量并纠正电解质失衡,如补液、输血等。
2.急性肾小管坏死
急性肾小管坏死是由于肾缺血或中毒等因素引起的小管细胞损伤和死亡,导致肾小管结构和功能丧失,进一步影响肾功能。该病通常采用保护肾功能的药物进行治疗,如、甘露醇等利尿剂以及甲泼尼龙等皮质类固醇激素。
3.急性肾缺血
急性肾缺血是指肾脏突然缺乏血液供应,导致肾组织受损,引发急性肾功能衰竭。治疗急性肾缺血需尽快恢复肾脏血流,可使用血管扩张药如硝普钠以改善血液循环。
4.尿路梗阻
尿路梗阻会导致尿液无法顺利排出,使尿液滞留于肾脏内,增加肾脏压力,久而久之会引起肾实质损害,甚至可能发展为急性肾功能衰竭。手术切除结石是解决尿路梗阻的有效方法,例如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
5.肾后性肾功能衰竭
肾后性肾功能衰竭主要是因为尿液引流不畅,导致尿液潴留在肾脏中,压迫肾实质,从而引起肾功能减退。解除尿路梗阻是治疗的关键,可通过手术方式如膀胱造口术、输尿管切开术等来缓解症状。
建议定期监测肾功能指标,如肌酐和尿素氮水平。适当的运动有助于促进血液循环,但应避免剧烈运动以免加重肾脏负担。饮食方面宜选择清淡易消化的食物,避免高盐食物摄入过多,以免加重水肿。

2024-02-26 13:43

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疾病百科

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急性肾小管坏死 (肾小管坏死)

急性肾小管坏死(acutetubularmecrosis,ATN)是急肾衰最常见的类型,约占75%~80%。它是由于各种病因引起肾缺血及/或肾毒性损害导致肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。

适用药品

布美他尼片

1.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压:在高血压的梯度疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏

呋塞米片

1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、硬化、肾脏疾病(肾炎肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及

安神补脑液

生精补髓,益气养血,强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力健忘、失眠;神经衰弱症见上述证候者。

盐酸特拉唑嗪片

1.用于治疗高血压,可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如:尿频尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。

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