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胆总管结石是怎么引起的
补充说明：胆总管结石是怎么引起的
2022-03-10 18:16
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张瑞 副主任医师 中南大学附属湘雅三医院 三甲
擅长：肝胆胰脾相关疾病，尤其肝硬化门脉高压症领域。
提问
胆总管结石可能与胆囊结石、肝内胆管结石、胆总管扩张等原因有关。
1、胆囊结石
胆囊结石是指胆囊内出现了结石，可能与胆汁淤积、胆汁浓缩等原因有关。患者可能会出现腹痛、恶心呕吐、黄疸等症状。如果结石体积较小，没有引起明显的不适，可以遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸胶囊等药物治疗。如果结石体积较大，患者可以在医生的指导下通过腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等方式改善。
2、肝内胆管结石
肝内胆管结石是指发生在肝脏内穿行的胆管结石，可能与胆道感染、胆汁淤积、高脂肪饮食等原因有关。患者可能会出现寒战、发热、腹痛、恶心呕吐等症状。患者可以遵医嘱通过胆总管切开取石术、肝切除术等方式改善。
3、胆总管扩张
胆总管扩张是指胆总管宽度大于正常值，可能与胆总管结石、胆囊息肉、胆总管囊肿等原因有关。患者可能会出现腹痛、黄疸、腹部包块等症状。如果是胆总管结石引起的，患者可以遵医嘱通过胆总管切开取石术治疗。如果是胆囊息肉引起的，可以通过息肉切除术治疗。如果是胆总管囊肿引起的，可以通过囊肿切除术治疗。
除此之外，还可能与胆囊息肉、胆囊炎、胆管炎等原因有关，可能会伴随出现上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状，建议患者及时到医院就诊，明确病因后治疗。
2022-05-10 10:18
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胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
