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肩关节slap损伤的原因
补充说明：肩关节slap损伤的原因
a******W 2022-03-10 18:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩关节SLAP损伤可能是由外伤导致的肩关节囊撕裂、肱二头肌长头腱损伤、肩袖损伤、肩关节结核或类风湿关节炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤导致的肩关节囊撕裂
外伤导致的肩关节囊撕裂是由于受到直接暴力或间接暴力的作用，使肩关节囊发生急性撕裂，引起疼痛和肿胀。对于此类患者，可以使用弹性绷带加压包扎的方式进行固定，也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适症状。
2.肱二头肌长头腱损伤
肱二头肌长头腱损伤多由摔倒后手掌着地，肘关节过度伸展牵拉所致。这种损伤会导致长头肌腱周围的炎症反应和水肿，进而影响肩关节的功能。针对此病，可考虑行封闭注射，在医生指导下将利多卡因和曲安奈德混合配比后注入受损区域，以达到止痛和抗炎的目的。
3.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节周围的一组肌肉组织（如冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌）中的肌腱或腱周结构出现损伤或断裂的情况。这些软组织对肩关节起到稳定作用，当其受损时可能导致肩关节不稳定，从而引发疼痛和功能障碍。手术治疗是解决严重肩袖损伤的有效方法之一，例如开放性肩袖修复术或关节镜下肩袖修复术。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性化脓性疾病，病变累及肩关节及其附属结构，导致关节面破坏、滑膜增生、渗出液增多等症状。非手术治疗包括休息、营养支持以及遵循医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物；若保守治疗无效，则需考虑关节融合术。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯手足小关节，但也可累及肩关节。炎症因子持续刺激会导致关节腔内积液、滑膜增厚、骨质破坏等病理变化，进一步引起肩关节僵硬和活动受限。患者可在医生指导下口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
建议定期复查以监测病情进展，必要时可通过磁共振成像评估肩关节内部结构的状况。日常生活中应避免剧烈运动，尤其是对抗性运动，以免加重肩关节负担。
2024-02-20 11:34
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肩袖(rotatorcuff)是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构。Clark等认为，肩袖肌群在近肱骨大结节止点处融合为一。喙肱韧带在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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