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慢性肾功能衰竭是什么引起的
补充说明：慢性肾功能衰竭是什么引起的
a******W 2022-03-09 22:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性肾功能衰竭可能是由糖尿病肾病、高血压肾病、尿酸性肾病、多囊肾、药物毒性肾病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病肾病
高血糖导致微血管病变，肾脏毛细血管壁增厚、基底膜增生，进而影响肾小球过滤功能，出现蛋白尿和水肿。这会导致肾功能逐渐减退。控制血糖是关键，如遵医嘱使用胰岛素治疗，可以延缓病情进展。
2.高血压肾病
长期未控制的高血压可引起肾小动脉硬化，导致肾实质缺血和肾单位萎缩，进一步损害肾功能。生活方式干预和药物治疗相结合有助于控制血压，例如低盐饮食和医生指导下服用降压药。
3.尿酸性肾病
高尿酸水平导致尿酸结晶沉积在肾脏中，引起炎症反应和组织损伤，从而损害肾功能。调整饮食结构，减少高嘌呤食物摄入，同时配合医生的意见进行药物治疗，如口服非布司他片等，以降低尿酸水平。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，囊泡状肿物逐渐占据肾脏空间，压迫正常肾组织，最终导致肾功能丧失。定期超声检查肾脏大小和形态变化至关重要，必要时可能需要手术治疗，如经皮穿刺肾囊肿去顶术。
5.药物毒性肾病
某些药物通过干扰肾小管转运蛋白的功能，阻碍其对电解质和水分的重吸收作用，造成肾小管液体积聚，引发肾功能衰竭。监测用药后肾功能的变化，及时调整治疗方案，在医师指导下更换其他非肾毒性的替代药物。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减轻肾脏负担。建议定期进行血液透析、腹膜透析等肾脏替代疗法，以及适当的运动锻炼，如散步、太极拳等，以改善身体状况。
2024-03-07 22:24
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由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
