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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

二胎备孕不成功可能与多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、甲状腺功能异常、黄体功能不足等病因有关,建议针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态,由于具有生长潜能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位,导致局部反复出血,进而形成结节或包块,这些异位的子宫内膜组织受卵巢激素的影响发生周期性变化,导致疼痛和异常的子宫出血。当子宫内膜组织种植于盆腔时,可导致盆腔粘连,影响输卵管蠕动和通畅性,从而降低怀孕机会。对于子宫内膜异位症引起的不孕,手术治疗是首选方法,如腹腔镜下子宫内膜异位病灶切除术。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞指输卵管受到病原体感染、损伤或其他原因导致管腔狭窄或完全堵塞,阻碍了精子与卵子相遇受精,因此无法正常受孕。这是由慢性炎症引起的输卵管黏膜纤维化、增厚、瘢痕形成所致。输卵管造影可以显示输卵管是否通畅以及阻塞的位置和程度,必要时需行腹腔镜手术疏通输卵管。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进症会导致甲状腺激素水平过高,新陈代谢加快,影响卵泡发育和成熟,从而影响生育能力;而甲状腺功能减退则会影响卵泡发育和排卵,导致不孕。甲亢可通过抗甲状腺药物控制病情,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等;甲减则需要补充甲状腺激素替代治疗,如左旋甲状腺素钠片。
5.黄体功能不足
黄体功能不足是指黄体分泌的孕激素不足以支持子宫内膜的生长和维持,导致子宫内膜提前脱落,引起月经来潮。这使得子宫内膜环境不利于受精卵着床,从而影响怀孕。黄体功能不足可以通过补充黄体酮类药物来改善,如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。
建议定期进行妇科检查,包括宫颈涂片、超声波检查和内分泌检测,以评估子宫内膜异位症的情况。保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于调节体内激素水平,减轻多囊卵巢综合征的症状。若存在输卵管阻塞,则应避免过度劳累,以免加重病情。针对黄体功能不足,应注意营养均衡,避免精神紧张和压力过大,保证充足睡眠时间。

2024-01-20 23:07

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疾病百科

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

适用药品

注射用尿促卵泡素

1.用于不排卵(包括多囊卵巢综合征)且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。

复方醋酸棉酚片

用于功能性子宫出血子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症,及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。

氨基己酸片

适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 (1)前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血,组织纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 (2)可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 (3)可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少紫癜白血病等各种出血的对症治疗,对一般慢性渗血效果显著;对凝血功能异常引起的出血疗效差;对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。

甲磺酸溴隐亭片

内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

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