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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

感觉自己怀不了孕可能是多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤、甲状腺功能亢进等疾病所致。这些疾病可能导致不孕不育,建议患者及时就医,以便进行针对性的治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间,由于异位内膜周期性出血或者周围纤维化,常伴有渐进性的痛经、月经异常,部分可出现不孕。此病是因为具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之外的位置,导致这些部位的组织结构和功能发生改变,影响受精卵着床和胚胎发育。对于子宫内膜异位症引起的不孕,通常采用手术切除病变组织的方法来改善病情,如腹腔镜下子宫内膜异位灶电凝术。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的常见原因之一,当输卵管受到病原体感染时,可能会引起炎症反应,炎性分泌物会导致输卵管水肿、充血、管腔粘连、堵塞,精子和卵子不能顺利通过,从而阻碍受精卵形成。输卵管造影可以显示输卵管是否通畅以及阻塞的程度和位置,有助于诊断输卵管阻塞。必要时可在医生指导下通过宫腔镜下输卵管通液术、输卵管插管通液术等方式疏通输卵管。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤,较大的肌瘤可能会影响受精卵着床,导致不孕。这是因为肌瘤压迫周围组织,影响子宫内环境的稳定性和正常生理功能。对于子宫肌瘤导致的不孕,如果肌瘤体积较大,可通过开腹手术将肌瘤剔除,待身体恢复后即可怀孕。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症简称甲亢,由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。甲亢患者体内甲状腺激素水平过高,会对生殖系统的正常功能产生干扰,进而影响生育能力。甲亢患者需要遵医嘱服用抗甲状腺药控制病情,常用抗甲状腺药包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
建议定期进行妇科检查,监测月经周期和排卵情况,同时注意保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,避免过度疲劳和精神压力。如有需要,还可以进行超声波检查、内分泌检查和输卵管造影等相关检查,以进一步评估生育能力和排除其他潜在的问题。

2024-03-02 18:45

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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