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为什么会得甲状腺病?
补充说明：为什么会得甲状腺病?
a******W 2022-03-09 22:29
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
会得甲状腺病可能是由于碘缺乏、自身免疫性甲状腺炎、遗传因素、放射线暴露、长期精神刺激等引起的，治疗需根据具体病因进行。建议患者及时就医以获得准确诊断和治疗方案。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺激素所必需的元素，当机体摄入碘不足时会影响甲状腺激素的合成和分泌，导致甲状腺肿大和功能减退。通过补碘可以预防和治疗碘缺乏引起的甲状腺疾病，如食用加碘盐、海带等富含碘的食物。
2.自身免疫性甲状腺炎
由于遗传易感性和环境触发因素共同作用引起机体免疫系统对自身的甲状腺组织产生攻击，导致甲状腺受损。常用的治疗方法包括糖皮质激素和免疫抑制剂，如、甲氨蝶呤等，旨在控制免疫反应和减轻炎症。
3.遗传因素
某些基因突变可能导致甲状腺疾病的家族聚集现象，使个体更容易患上甲状腺疾病。针对遗传性甲状腺疾病的管理需考虑家系筛查和早期干预，例如进行甲状腺超声波检查和血液检测。
4.放射线暴露
高剂量电离辐射可引起DNA损伤，干扰甲状腺细胞的正常生长和分化，增加患甲状腺癌的风险。放射线暴露后的健康管理应关注辐射后遗症监测，定期进行甲状腺影像学检查。
5.长期精神刺激
持续的心理压力会导致体内神经-内分泌系统的紊乱，影响下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能，从而诱发甲状腺疾病的发生。心理治疗和放松技巧有助于缓解压力，减少甲状腺疾病风险，如认知行为疗法、冥想等。
建议患者定期进行甲状腺功能测试以及必要时的甲状腺超声波检查以监测病情变化。
2024-04-08 07:15
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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