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多囊促排卵为什么不怀孕
补充说明：多囊促排卵为什么不怀孕
a******W 2022-03-09 22:29
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
多囊促排卵不怀孕可能与雄激素水平升高、胰岛素抵抗、黄体生成素/卵泡雌激素比值异常、子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿等病因有关。建议患者到医院就诊，完善相关检查，明确具体原因后进行针对性治疗。
1.雄激素水平升高
雄激素水平过高可能导致卵泡发育受阻，进而影响排卵和生育能力。患者可在医生指导下使用螺内酯、炔雌醇等药物进行调理。
2.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗导致机体对胰岛素敏感性降低，从而引起高胰岛素血症，促进肾上腺皮质产生更多的雄激素，干扰正常的生殖过程。改善生活方式并配合口服降糖药如二甲双胍、吡格列酮等有助于控制血糖水平，减少雄激素产生。
3.黄体生成素/卵泡雌激素比值异常
黄体生成素/卵泡雌激素比值异常会影响卵泡成熟和排卵的发生，进一步影响受孕机会。针对此问题，通常建议调整生活习惯，保持规律作息，避免过度疲劳。饮食方面宜清淡，多吃蔬菜水果，少吃油腻和辛辣食物。同时，可遵医嘱服用氯米芬、来曲唑等药物以调节内分泌状态。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，由于子宫内膜细胞种植在宫腔以外的位置，这些部位可能会出现周期性的出血，但并不像正常月经那样从宫颈排出，而是积聚在盆腔内形成包块，进而影响受孕。手术切除病灶是主要治疗方法，对于年轻、有保留生育功能愿望的患者，在术中可尽量减少盆腔粘连，保留至少5cm长的输卵管。
5.卵巢巧克力囊肿
卵巢巧克力囊肿可能压迫邻近器官，导致盆腔炎症反应，影响输卵管通畅性和子宫内膜环境，阻碍精卵结合和着床。对于无明显症状且较小的囊肿，可通过热敷、超短波疗法等方式缓解不适；若囊肿较大，则需考虑腹腔镜下微创手术切除。
需要注意的是，如果确诊为多囊卵巢综合征，应积极采取生活方式干预和药物治疗，如遵医嘱使用枸橼酸氯米芬片、醋酸环丙孕酮片等药物改善激素水平，以提高妊娠成功率。另外，建议定期进行妇科检查、超声检查以及激素水平检测，以便及时发现并处理相关问题。
2024-01-10 23:31
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黄体生成素由垂体产生，女性黄体生成素参与促卵泡激素的促排卵、促进雌激素、孕激素的形成和分泌;在男性黄体生成素促进睾丸合成、分泌雄激素。测定血清中黄体生成素的含量有助于判断下丘脑-垂体-性腺轴功能状态，预测排卵时间。
