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肩关节不稳定的主要原因
补充说明：肩关节不稳定的主要原因
a******W 2022-03-08 15:35
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩关节不稳定可能是由先天性关节囊松弛、陈旧性肩关节脱位后遗症、外伤后关节囊损伤、肩袖损伤、肩关节结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性关节囊松弛
先天性关节囊松弛是指关节周围的韧带和肌腱过长、薄弱或者缺失，导致关节稳定性下降。这使得关节容易发生过度移动，进而引起疼痛和功能障碍。对于先天性关节囊松弛引起的肩关节不稳定的患者，可以考虑使用关节制动器进行固定以稳定肩关节。
2.陈旧性肩关节脱位后遗症
陈旧性肩关节脱位后遗症会导致关节周围软组织结构改变，包括关节囊、盂唇等结构受损，从而影响肩关节的正常解剖关系和力学平衡，导致肩关节不稳定。针对陈旧性肩关节脱位后遗症引起的肩关节不稳定的患者，可采用关节镜下盂唇修复术来恢复肩关节的解剖位置和稳定性。
3.外伤后关节囊损伤
外伤后关节囊损伤可能导致关节囊完整性受到破坏，失去对关节的支撑作用，造成肩关节不稳定。对于外伤后关节囊损伤引起的肩关节不稳定的患者，可在医生指导下通过康复训练如钟摆运动来增强肩关节周围肌肉的力量和稳定性。
4.肩袖损伤
肩袖损伤指肩部四头肌腱的一处或多处撕裂或断裂，使肩关节无法得到足够的支撑而变得不稳定。肩袖损伤通常需要手术治疗，例如开放性或微创的肩袖修补术，以重建受损的肩袖组织。
5.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症性疾病，病变累及关节软骨、滑膜和关节囊，导致关节面不平整和关节间隙狭窄，出现肩关节不稳定的情况。肩关节结核的治疗主要是抗结核药物治疗，常用药物有异烟肼、利福平等，同时需注意营养支持和休息。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可通过磁共振成像评估肩关节的稳定性。日常生活中应避免剧烈活动，以免加重不适症状。
2024-01-12 06:37
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肩关节是人体具有最大活动范围的关节，但也是稳定性相对较低的关节。无论是发育的原因，还是损伤所致的骨结构缺损、盂唇病变、关节囊或韧带过度松弛以及肩周围肌肉麻痹等原因均可导致肩关节不稳定。
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