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早上起来口苦舌苔发黑是什么原因
补充说明：早上起来口苦舌苔发黑是什么原因
a******W 2022-03-08 15:37
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
早上起来口苦舌苔发黑可能是长期饮食不当、药物副作用、酒精性肝炎、胆汁淤积性肝硬化、胆石症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期饮食不当
如果患者长时间食用辛辣刺激性的食物或者过于油腻的食物，则会导致出现消化不良的情况，进而引起口苦、舌苔发黑的症状。建议患者调整饮食习惯，注意清淡饮食，多吃新鲜水果蔬菜如苹果、菠菜等。
2.药物副作用
由于部分药物具有一定的毒性作用，在服用后可能会对肝脏造成损伤，导致肝功能下降，从而会引起口苦、舌苔发黑的现象。若发现是药物引起的不适症状，应立即停药并及时就医进行处理。必要时可遵医嘱使用保肝降酶类药物进行治疗，比如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
3.酒精性肝炎
酒精性肝炎是由长期大量饮酒所致的肝脏炎症性疾病，由于酒精中的乙醇需要通过肝脏代谢，此时则会对肝细胞产生毒害作用，导致肝细胞受损，影响正常的消化功能，所以会出现口苦、舌苔发黑等情况发生。对于酒精性肝炎患者，可以配合医生通过戒酒来改善病情的发展速度，减轻不适症状。
4.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是一种慢性肝病，由于胆汁无法正常排出体外，此时则会逆流进入血液中，随血液循环到达口腔部位，因此会引起口苦、舌苔发黑等症状的发生。针对胆汁淤积性肝硬化的患者，可以在医生指导下使用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物进行治疗。
5.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，当结石移动或阻塞胆道时，会引起胆汁排泄不畅，导致口苦和舌苔发黑。对于胆石症患者，可通过手术的方式将胆结石取出，例如腹腔镜下胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺造影取石术等。
针对以上提及的所有可能病因，建议定期监测肝功能指标，同时还要完善胃镜、超声波检查以及肝纤维化扫描等，以评估病情状况。日常生活中要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，保证充足的睡眠时间。
2024-01-26 19:22
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口苦，是指口中有苦味。健康人口腔一般感觉是清爽舒适的，只是夜间醒来或晨起后片刻会有轻微的口苦或口里酸涩的感觉。这里所说的口苦是指没有明显的因饮食因素而自觉口中经常有口苦的感觉。口苦是临床中常见的一种症状，就是时常觉得口中带有一股苦味，即使增加了刷牙、漱口次数、喝再多水，也无法改善这种症状。有时即使嘴里含着杏、梅这样的零食，也有一种苦味。这种症状很早之前就已记载在「黄帝内经」里面，它以「胆痹」为名，形容以口苦为主症的疾病，指出了胆热、肝热是形成口苦的主要病因，也跟民间认知的「口苦即是肝火大」相当雷同。
症状起因：能引起口苦的原因很多，大概的以下几种：一是胆囊功能差：口苦是胆囊疾病的病人的一种反应，很多肝病患者，肝病治愈后均出现胆囊功能方面的症状。特别是老年人，由于胃动力差，也可为胆汁反流至胃所致。所以应去消化科专科门诊就诊，以便进一步诊断和治疗。二是胃肠功能疾病：胃肠消化功能不好时也可以出现口苦的现象。三是急性炎症：为急性炎症的表现，而以肝胆疾病为多。四是口腔疾病：如牙齿有洞、牙龈炎等口腔有问题时，也会导致口里有气味;五是内分泌疾病：如女性进入更年期，内分泌平衡被打破，也可能导致口里有气味。六是精神情绪：由精神因素引起的口苦其表现与程度多与情绪不好和精神紧张的关，一年四季都有町能发生，尤其在考试前或考场上，大脑皮层处于高度紧张状态，那口里的苦感觉会更是明显，并在气愤、烦躁、焦虑、恐惧、忐忑不安、失眠时出现或加重。国内有医生调查分析的286位口苦病人中171位(60%)为精神性口苦，他们还伴有功能性消化不良和肠易激综合征等功能性胃肠病等。俄罗斯医生弗罗里根叶的资料表明，功能性疾病患者30%有味觉异常，其中54%为口苦。并也有医生描述神经过敏的病人会有精神性口苦、精神性口臭、精神性喉中异物感和精神性呕吐等症状交替或同时出现，也有观察表明神经衰弱的病人的口苦易与负性情绪同时出现
就诊科室：口腔
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