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先天脊柱裂的症状
补充说明：先天脊柱裂的症状
a******W 2022-03-08 15:40
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
先天脊柱裂的症状包括下肢无力或瘫痪、大小便失禁、下肢麻木或刺痛、步态不稳以及脊柱畸形，这些症状可能随时间变化而有所不同，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.下肢无力或瘫痪
先天性脊柱裂患者由于神经根受压或受损，导致下肢肌肉失去正常功能，从而出现下肢无力或瘫痪的情况。主要影响腰骶部和臀部的运动神经，可表现为行走困难或完全无法移动。
2.大小便失禁
当先天性脊柱裂伴有脊髓圆锥低位时，会直接压迫到马尾神经，使支配膀胱以及肛门括约肌的神经功能受到损伤，进而引发大小便失禁的现象发生。这种症状可能发生在任何部位，但通常集中在腰部以下。
3.下肢麻木或刺痛
如果先天性脊柱裂伴随有椎管狭窄的问题存在，则会导致脊髓被周围组织挤压而产生缺血缺氧现象。长时间如此就会形成病变灶，刺激到感觉纤维，从而诱发下肢麻木或者刺痛等不适感。这些异常的感觉可能局限于腿部，但也有可能向上蔓延至腹部或背部。
4.步态不稳
先天性脊柱裂若未及时处理，随着病情的发展，可能会导致脊髓发育不良，脊髓的功能受到影响，继而导致步态不稳。此症状多见于脊柱中线附近，也可能出现在其他部位。
5.脊柱畸形
先天性脊柱裂可能导致骨骼结构异常，包括脊椎骨缺失或融合不全，这会影响脊柱的稳定性并导致脊柱侧弯或后凸。脊柱畸形可以在整个脊柱上观察到，从颈部到尾部都有可能发生。
针对先天性脊柱裂的相关症状，建议进行磁共振成像以评估脊柱结构和神经状况。治疗措施可能包括物理疗法、矫形外科手术或药物治疗，如非甾体抗炎药或神经营养药物。患者应避免剧烈运动，尤其是涉及弯曲脊柱的动作，同时注意保持良好的姿势，以减少脊柱负担。
2024-02-06 15:38
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脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全，在脊柱的背或腹侧形成裂口，可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见，在普查人口中占5%～29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍，以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂，最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出，则为显性脊柱裂，占1‰～2‰，后者在治疗上相当困难，且多属神经外科范畴。
多发人群：婴幼儿、儿童
典型症状： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
临床检查： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
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