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肩膀周围的肌肉疼痛是什么原因
补充说明：肩膀周围的肌肉疼痛是什么原因
a******W 2022-03-08 15:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩膀周围的肌肉疼痛可能是由肩袖损伤、肌筋膜炎、颈椎病、类风湿关节炎、代谢性骨病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩袖损伤
肩袖由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌组成，是包绕肩关节的肌腱结构。当受到外伤时会导致局部软组织受损，引起炎症反应，从而出现疼痛的情况。患者可在医生指导下进行肩关节镜手术的方式来进行处理，通过微创方式将受损部位修复。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指发生在肌筋膜的非特异性炎症反应，多为慢性劳损所致，可导致局部血液循环障碍，进而引发疼痛。这种疼痛通常呈酸痛感，且可能随着姿势变化而加剧。针对肌筋膜炎引起的疼痛，物理疗法如热敷、按摩等效果较好。必要时也可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变所引起的一系列临床综合征，包括神经根受压、脊髓压迫等症状。这些因素可能导致颈部周围肌肉紧张和痉挛，从而引起肩部不适。对于颈椎病，一般建议采取保守治疗，如牵引、针灸等方式来改善病情。若保守治疗无效，则需考虑手术治疗，例如颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以免疫系统攻击自身关节为主要特征的长期炎症性疾病，主要累及手足小关节。由于炎症因子刺激，可能会导致肩周肌肉和韧带出现无菌性炎症，进而引发疼痛。患者可以遵照医生的指导服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物减轻不适症状。
5.代谢性骨病
代谢性骨病是一组由于骨质代谢异常而导致的疾病总称，包括骨质疏松症、变形性骨炎等。这类疾病会影响骨骼健康，导致骨密度下降，易发生骨折，同时也会引起肩部周围肌肉酸痛的症状。补充钙剂和维生素D是防治此类疾病的常规方法，患者可通过食用牛奶、鸡蛋等食物或遵医嘱服用碳酸钙D3咀嚼片、葡萄糖酸钙锌口服溶液等药物补钙。
日常生活中注意保暖，以免加重不适症状。此外，还应定期进行X光检查、MRI扫描等影像学检查，监测病情进展。
2024-04-06 15:19
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肩袖(rotatorcuff)是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构。Clark等认为，肩袖肌群在近肱骨大结节止点处融合为一。喙肱韧带在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。
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用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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