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甲状旁腺激素增高是什么原因
补充说明：甲状旁腺激素增高是什么原因
a******W 2022-03-08 15:35
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状旁腺激素增高可能是由维生素D中毒、肾功能不全、骨软化症、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D中毒
高钙血症是维生素D中毒的主要表现之一，因为维生素D能够促进小肠黏膜刷状缘对钙的吸收。当摄入过量维生素D时，会导致血液中的钙离子浓度升高，进而引起骨骼脱矿、软化和变形。患者可遵医嘱使用降钙素进行治疗，如鳗鱼降钙素注射液、鲑降钙素注射液等。
2.肾功能不全
肾功能不全导致肾脏无法有效地清除体内多余的钙，从而使甲状旁腺受到刺激而分泌更多的甲状旁腺激素来调节钙水平。患者可以遵照医生的意见服用片、氢片等利尿剂进行缓解。
3.骨软化症
骨软化症会引起身体对钙的需求增加，从而刺激甲状旁腺分泌甲状旁腺激素以维持正常的血钙水平。补充维生素D可以帮助改善病情，提高机体对钙的吸收利用效率。建议定期监测血钙浓度并调整剂量。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞可产生破骨细胞激活因子，这种因子能活化破骨细胞，使其分解骨质，释放出钙进入血液中，使血钙浓度上升；同时也会刺激甲状旁腺分泌更多的甲状旁腺激素来降低血钙浓度。针对恶性肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等，在专业医师指导下选择合适的方案至关重要。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时甲状腺激素合成增多，通过负反馈机制抑制下丘脑TRH的合成和释放，减少TSH的合成和分泌，继而减少PTH的合成和分泌，但不能完全抵消甲亢所致的高代谢状态，因此PTH仍处于较高水平。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进的症状，需定期监测甲状腺功能指标。
关注甲状旁腺激素增高的同时，应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，保证充足的睡眠时间。饮食方面宜清淡，避免过多食用含磷较高的食物，如动物肝脏、海鲜等，以免加重病情。
2024-03-11 13:23
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维生素D中毒是医源性疾病之一。VitD中毒主要由于在防治佝偻病时错误诊断和过时使用维生素D制剂，如鱼肝油、维生素D2(骨化醇)、维生素D2(胆钙化醇或胆维丁)和维丁胶性钙等。
症状起因：病例中毒的原因有以下几种情况：①未详细了解患儿过去所用维生素D剂量，简单告以“多吃”或“常吃”鱼肝油，而忽略告诉家长D制剂的正确用量及疗程，以及有家长认为维生素都是营养药，吃得越多越好，就给孩子长期服用。②未全面分析患儿佝偻病的诊断及其轻重程度，甚至仅因多汗一个症状或枕秃、郝氏沟等一个体征，就给以大剂量突击治疗。③片面满足家长要求，认为“打针省事”或“打针管事”，连续流利数次D2或D3。④诊断错误，如有出牙晚、走路迟、烦躁、多汗、后枕秃、体弱等症状中一二项，即误为佝偻病而给突击疗法。X线检查也常把尺骨远端正常变异误诊为佝偻病。⑤对维生素D敏感的患儿每天摄取维生素D4000IU，经1～3月后即可出现中毒症状。
可能疾病：维生素D中毒症
常见检查： 脂溶性维生素
就诊科室：急救
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
维生素AE胶丸
用于防治因维生素A、E缺乏而引起的角膜软化症、干眼症、夜盲症、皮肤粗糙角化；亦用于习惯性流产的辅助治疗。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
