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肺动脉高压原因
补充说明：肺动脉高压原因
2021-09-29 19:22
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
通常情况下，肺动脉高压原因常见的有肺动脉栓塞、慢性肺源性心脏病、左心衰竭等。
1、肺动脉栓塞
肺动脉栓塞是以肺动脉血栓形成为主要病因的疾病，栓子随着血液循环进入肺动脉，使肺动脉堵塞，肺动脉压力升高，右心室负荷加重，最终导致右心室功能衰竭的疾病。肺动脉栓塞的症状主要表现为呼吸困难、胸痛、咯血等，少数患者会出现肺动脉高压的症状。肺动脉栓塞的患者可以在医生的指导下使用低分子肝素、华法林等药物进行抗凝治疗。
2、慢性肺源性心脏病
慢性肺源性心脏病是因慢性支气管炎、肺气肿等呼吸道疾病未及时治疗，导致病情进一步发展引起的心脏疾病。慢性肺源性心脏病的症状主要表现为呼吸困难、咳嗽、胸闷等，严重时会出现肺动脉高压的症状。建议患者可以在医生的指导下，使用盐酸多巴酚丁胺、地高辛等药物进行治疗。
3、左心衰竭
左心衰竭主要是由于心脏负荷过重、心肌病变等原因导致左心室收缩功能下降的疾病。左心室收缩功能下降会导致肺部淤血，从而引起肺动脉高压的症状。建议患者可以在医生的指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。
除上述内容外，肺动脉高压也可能是由于先天性心脏病、心脏瓣膜病、心肌炎等原因引起的。建议患者及时就医，明确具体病因后，对症治疗。
2021-12-17 16:12
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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