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腰突出现跛行如何治疗
补充说明：腰突出现跛行如何治疗
a******W 2022-03-08 15:37
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰突伴跛行可以考虑牵引疗法、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、微创椎间孔镜手术等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免进一步的神经损伤。
1.牵引疗法
通过使用特殊的牵引设备，在医生指导下对患者进行持续的脊柱牵拉，每次治疗时间通常为30-60分钟。此方法有助于缓解压迫神经的症状，改善血液循环，减轻疼痛和肿胀。但需注意选择合适的牵引力度及次数，以免加重病情。
2.非甾体抗炎药
患者可在医师指导下口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。上述药物具有抑制前列腺素合成的作用，从而起到镇痛效果。长期服用可能会引起消化道副作用，应在医师指导下使用。
3.肌肉松弛剂
患者可遵医嘱使用氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等药物放松肌肉，缓解痉挛状态。上述药物能够降低肌张力，减轻因肌肉紧张引起的不适感。应注意观察是否有过敏反应发生。
4.神经根阻滞注射
由专业医生在影像学引导下精准定位受损神经根位置，采用特定剂量的局麻药和类固醇药物混合后注入至受损区域周围软组织内。该措施旨在暂时性地减少局部炎症反应以及水肿程度,进而缓解由于腰椎间盘突出所引发之腰部及下肢放射性疼痛、麻木等症状；适用于急性发作期且伴有明显神经功能障碍者。
5.微创椎间孔镜手术
在全身麻醉下将微型摄像头和工具插入受影响区域进行可视化操作，移除突出物并扩大狭窄空间。该技术利用内窥镜直视下精确摘除突出组织同时扩大受压神经通道，有效解除对邻近结构压迫；适合经保守治疗无效或反复发作导致严重功能障碍者。
在治疗腰椎间盘突出症伴随跛行时，应避免剧烈运动如跑步或跳跃，以减少脊柱压力。同时保持良好的姿势，如坐姿端正，有助于减轻症状并促进康复。
2024-03-29 10:02
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