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脊髓性肌肉萎缩是什么症状
补充说明：脊髓性肌肉萎缩是什么症状
a******W 2022-03-08 15:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脊髓性肌肉萎缩的症状包括肌无力、延髓麻痹、呼吸困难、肢体麻木和反射减弱，这些症状可能伴随终身发展，建议及时就医以获取专业评估和治疗。
1.肌无力
脊髓性肌肉萎缩是由运动神经元退行性病变导致的，由于失去神经支配，会导致肌力下降。肌无力可能出现在任何肌群，但通常从下肢开始，逐渐向上蔓延至躯干和上肢。
2.延髓麻痹
延髓是控制呼吸和吞咽的重要区域，当脊髓受损时，可能会出现延髓麻痹。这是由于损伤影响了大脑与延髓之间的正常通信，导致延髓功能障碍。延髓麻痹可能导致咽喉部肌肉无法正常工作，从而引发咳嗽、吞咽困难等症状。
3.呼吸困难
脊髓性肌肉萎缩会影响呼吸系统的控制，导致呼吸肌肉无力，进而引起呼吸困难。呼吸困难通常发生在疾病的晚期，患者会感到胸闷、气促，严重时甚至需要依赖辅助通气设备。
4.肢体麻木
当脊髓受损时，可能会导致感觉神经纤维的功能异常，进而引起肢体麻木的症状。这种症状常常出现在下肢，但也有可能波及到上肢，患者可能感受到刺痛感、针刺感等不适。
5.反射减弱
脊髓性肌肉萎缩会影响脊髓的功能，包括反射弧的完整性，这可能导致某些反射反应减弱或消失。反射减弱可能涉及各种类型的反射，如膝反射、跟腱反射等，在临床检查中可发现这些反射的强度降低或缺失。
针对脊髓性肌肉萎缩的相关症状，建议进行神经电生理测试、磁共振成像以评估神经损害程度。治疗措施可能包括物理疗法、营养支持以及在必要时使用呼吸机辅助呼吸。患者应保持良好的营养状态，避免感染，并定期接受专业医疗团队的监测和管理。
2024-04-04 02:38
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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