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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肾上腺艾迪生病的主要病因是糖皮质激素分泌过多、雄激素过多、盐皮质激素过多、肾上腺皮质增生、肾上腺腺瘤。这些异常激素导致一系列临床表现,如向心性肥胖、多毛、水肿等。治疗需根据具体病因进行,可能包括糖皮质激素替代治疗、雄激素拮抗剂等。患者应尽快就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.糖皮质激素分泌过多
由于肾上腺皮质长期受到炎症、肿瘤等刺激,导致其持续分泌过量的糖皮质激素。这种激素具有抑制免疫和降低机体对感染的反应的作用,进而影响身体对抗病原体的能力。该疾病通常需要药物治疗,如、氢化可的松等进行长期管理。
2.雄激素过多
肾上腺皮质细胞发生恶变时,可能会产生大量雄激素,引起雄激素过多症。雄激素水平过高会导致脱发、痤疮等问题。患者可以遵医嘱使用螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等药物来改善不适症状。
3.盐皮质激素过多
肾上质激素过多症患者的肾上腺皮质束状带出现功能亢进,此时会出现醛固酮分泌增多的现象。而醛固酮是一种盐皮质激素,能够促进钠离子的重吸收以及钾离子的排泄,从而引起水钠潴留和高血压的发生。对于存在高血压的患者而言,可以在医生指导下服用螺内酯片、硝苯地平缓释片等降压药控制血压。
4.肾上腺皮质增生
肾上腺皮质增生是指肾上腺皮质组织体积增大,可能是由于垂体前叶分泌过多的促肾上腺皮质激素所引起的。增生的肾上腺皮质会持续分泌肾上腺皮质激素,但这些激素的功能可能不正常,从而导致一系列临床表现。患者可在医生指导下通过双侧肾上腺切除术的方式来进行处理。
5.肾上腺腺瘤
肾上腺腺瘤是由肾上腺皮脂腺细胞异常增生形成的良性肿瘤,当肿瘤体积增大压迫周围组织时,就会引起肾上腺皮质激素合成和释放的改变,导致肾上腺皮质激素分泌过多。针对肾上腺腺瘤的治疗方法主要是手术切除,例如腹腔镜下肾上腺腺瘤切除术。
建议定期监测血压、电解质平衡及相关激素水平,以评估病情变化。必要时,可进行ACTH激发试验、血电解质测定等相关检查。

2024-01-14 00:12

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腺瘤

腺瘤为腺上皮发生的良性肿瘤。见于乳腺、垂体、甲状腺、卵巢等内分泌腺和胃、肠、肝等处。发育缓慢,形成局限性结节,表面呈息肉状或乳头状。

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