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动静脉瘘形成原因
补充说明：动静脉瘘形成原因
a******W 2022-03-07 18:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
动静脉瘘的形成原因可能包括血栓闭塞性脉管炎、外伤、感染、动脉硬化以及先天性血管畸形等。由于动静脉瘘可能导致严重的血液循环障碍，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及四肢中小动静脉，使其狭窄或闭塞。若病变部位出现破溃，可导致皮肤颜色改变、肢体远端缺血等症状。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.外伤
外伤可能导致局部血管壁损伤，引起动静脉瘘的发生，使血液从动脉直接流入静脉，造成血液循环障碍和组织水肿。对于外伤引起的动静脉瘘，需要及时手术修复受损血管，例如采用人工血管旁路术、自体大隐静脉移植术等方式。
3.感染
感染可能通过血流扩散至周围血管壁，导致动静脉瘘发生。此时由于局部炎症反应，可能出现发热、疼痛等症状。针对感染所致动静脉瘘，抗生素治疗是必要的，如遵医嘱口服头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物。
4.动脉硬化
动脉硬化时，血管壁增厚、变硬、弹性降低，容易破裂出血，从而诱发动静脉瘘。常见于下肢，伴随间歇性跛行、足部溃疡等症状。患者可以听从医生意见服用降脂药控制血脂水平，如洛伐他汀片、辛伐他汀片等。
5.先天性血管畸形
先天性血管畸形是指出生时就存在的血管结构异常，包括动静脉瘘。这可能是胚胎发育过程中血管分化异常所导致的。对于先天性动静脉瘘，传统的治疗方法为开放手术，如经皮穿刺介入栓塞术、经颈内动脉结扎术等。
建议定期监测血压、心率和踝肱指数以评估病情变化。必要时，应进行超声心动图、CTA或MRA来评估动静脉瘘的情况。
2024-04-14 21:48
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
阿司匹林肠溶胶囊
本品可以抑制血小板聚集，防止缸栓形成，可用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
