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肝癌食欲减退怎么回事
补充说明：肝癌食欲减退怎么回事
a******W 2022-03-07 18:22
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝癌患者出现食欲减退可能是由肝炎病毒感染、肝硬化、肝功能不全、肝腹水或胆汁淤积性黄疸引起的，这些因素都可能导致消化功能下降。患者应尽快就医，以便进行针对性治疗。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒在体内繁殖时会产生大量炎症因子，这些因子会刺激肝脏细胞，导致其受损和坏死。持续的肝细胞损伤会导致肝功能下降，进而影响食物消化吸收。对于由肝炎病毒感染引起的肝癌患者出现食欲减退的情况，可以在医生指导下使用拉米夫定、恩替卡韦等药物进行抗病毒治疗。
2.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞广泛变性和坏死，肝脏组织结构发生纤维化，形成假小叶，使肝脏体积缩小，肝表面变得凹凸不平。此时肝脏的正常形态和功能受到严重影响，包括合成、解毒、分泌和生物转化等功能均显著降低，从而引起食欲减退的现象。对于肝硬化患者，可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、复方甘草酸苷片等保肝降酶药来缓解不适症状。
3.肝功能不全
肝功能不全会影响机体对营养物质的摄取、转运和利用，导致能量代谢障碍，进而引起食欲减退的症状。针对肝功能不全所致食欲减退，可考虑补充维生素B族、锌等促进食欲的营养素，如复合维生素B片、葡萄糖酸锌口服溶液等。
4.肝腹水
肝腹水的发生通常伴随门脉高压和低蛋白血症，这使得液体从血液循环中渗出到腹腔内，造成腹部膨胀和压力增高。腹膜受到压迫和液体积聚的影响，会影响到胃肠道的正常蠕动和血液循环，进而影响食欲和消化吸收功能。对于肝腹水患者，需要限制钠盐摄入量，同时配合利尿剂治疗，如注射液、螺内酯片等。
5.胆汁淤积性黄疸
胆汁淤积性黄疸是由于胆道梗阻导致胆汁无法正常排出体外，在肝脏内积累并返流入血液，引起胆红素水平升高和瘙痒等症状。胆汁淤积会影响脂肪的消化和吸收，使人感到油腻而不想进食。对于胆汁淤积性黄疸引起的食欲减退，可在医师指导下应用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆类药物进行治疗。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及AFP水平，以评估病情变化。必要时还可进行影像学检查，如超声波检查、CT扫描等，以辅助诊断和监测病情进展。
2024-03-05 19:58
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
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