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走路下肢无力怎么回事
补充说明：走路下肢无力怎么回事
a******W 2022-03-07 18:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
走路下肢无力可能是由脊髓病变、腰椎间盘突出、多发性肌炎、重症肌无力、低钾血症等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.脊髓病变
脊髓是负责传导神经冲动的重要结构，当其受到压迫、炎症或其他损伤时，可能导致运动功能障碍。这可能表现为下肢无力、麻木和刺痛感。对于脊髓病变患者，可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指椎间盘向后方移位并压迫神经根或脊髓，导致下肢无力、疼痛等症状。这是由于突出的椎间盘组织对周围神经产生机械压迫所致。非手术疗法包括物理治疗、牵引、按摩等，若保守治疗无效，则需考虑微创介入治疗，如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要累及横纹肌，临床特征为肌肉无力、肌肉压痛以及血清肌酶增高。此病会导致骨骼肌出现炎症反应和变性坏死，进而影响肢体活动能力。患者可在医生指导下服用糖皮质激素类药物进行抗炎治疗，如龙片、注射液等；重症者则需要静脉注射免疫抑制剂，比如环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等。
4.重症肌无力
重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，会影响全身各处的骨骼肌，导致肌肉疲劳和下肢无力。这是由于免疫系统攻击了神经-肌肉连接处的蛋白，使得信号无法正常传递。常用的治疗方法是口服胆碱酯酶抑制剂，如溴吡斯的明片、新斯的明等，以增强神经递质乙酰胆碱的活性。
5.低钾血症
低钾血症指血液中钾离子浓度低于正常范围，此时神经肌肉兴奋性增加，可能会引起下肢无力的症状。轻度低钾可通过调整饮食摄入高钾食物如香蕉、橙子等来纠正，严重时需遵医嘱补充电解质平衡溶液或口服补盐液。
建议定期进行神经系统检查，特别是针对下肢力量和感觉的评估。必要时，还应完成磁共振成像（MRI）扫描以评估脊髓状况，或肌电图检查以评估肌肉功能。
2024-02-21 21:06
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
