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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:胃食管反流病,消化性溃疡,肝炎,肝硬化,消化系统肿瘤,功能性胃肠病,消化内镜检查及治疗。

提问

腹泻伴有左下腹压痛可能是结肠炎、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病或肠易激综合征等疾病所致。这些疾病都可能导致肠道功能紊乱或炎症,从而引发腹泻和腹部压痛。建议患者及时就医以确定具体病因,并接受相应治疗。
1.结肠炎
结肠炎是由各种原因导致的结肠炎症反应,如感染、食物不耐受等。这些因素引起肠道黏膜损伤和炎症细胞浸润,导致腹泻和左下腹压痛。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片进行治疗。
2.细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌属引起的肠道传染病,志贺菌产生的毒素刺激肠道黏膜,产生大量渗出物和粘液,形成典型的临床表现即发热、腹痛、腹泻、里急后重以及脓血便。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括环丙沙星、诺氟沙星等。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,由于遗传、环境等因素共同作用导致免疫系统异常攻击自身结肠组织,出现腹泻、腹痛等症状。患者可遵医嘱口服美沙拉嗪缓释颗粒剂、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来缓解症状。
4.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,可能涉及整个消化道,但通常累及末端回肠和右结肠。炎症会导致肠道肿胀、狭窄和炎症因子释放,进而引发腹泻、腹痛等症状。患者需要遵循医嘱服用醋酸片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的胃肠道疾病,其发病机制尚未完全阐明,可能与内脏感知异常、胃肠动力障碍、神经系统异常有关。这些因素导致肠道运动不规律,从而引起腹泻、腹痛等症状。患者应遵照医生的意见,通过调整饮食结构、改善生活习惯等方式进行调理。
建议关注腹泻的频率和颜色变化,以评估病情严重程度。必要时,可以进行粪便常规、电解质分析、腹部超声波检查等,以排除其他潜在的消化系统疾病。

2024-04-11 12:42

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姚良红 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

腹泻伴有左下腹压痛可能是结肠炎、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征等疾病的表现,这些疾病都可能导致肠道功能紊乱或炎症反应。由于不同病因的治疗方法和预后有所不同,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.结肠炎
结肠炎是由各种原因导致的结肠炎症反应,如感染、食物不耐受等。这些因素引起肠道黏膜损伤和炎症细胞浸润,导致腹泻和左下腹压痛。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片进行治疗。
2.细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌属引起的肠道传染病,志贺菌产生的毒素刺激肠道黏膜,产生大量渗出物和粘液,形成典型的临床表现即发热、腹痛、腹泻、里急后重以及脓血便。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括环丙沙星、诺氟沙星等。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,由于遗传、环境等因素共同作用导致免疫系统异常攻击自身结肠组织,出现腹泻、腹痛等症状。患者可遵医嘱口服美沙拉嗪缓释颗粒剂、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来缓解症状。
4.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,可能涉及整个消化道,但通常累及末端回肠和右结肠。这种疾病会导致肠道内壁出现炎症和溃疡,影响食物的吸收和通过,进而引发腹泻和腹部压痛。患者需要在医生指导下服用醋酸片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的胃肠道疾病,其发病机制尚未完全阐明,可能与胃肠动力异常、神经系统异常有关。当病变部位位于左下腹时,就会出现腹泻、左下腹压痛的情况。针对腹泻的症状,可以考虑使用蒙脱石散、复方苯乙哌啶片等药物进行止泻处理。
建议关注腹泻频率和状态变化,必要时进行粪常规、血常规、电解质分析等实验室检查以及影像学检查,以排除其他潜在的器质性病变。日常生活中注意饮食卫生,避免食用生冷、辛辣、油腻的食物,以免加重腹泻症状。

2024-01-18 21:48

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左下腹压痛

左下腹压痛,见于乙状结肠和左输卵管病变,主要表现为左下腹部由浅入深地按压腹部时出现的疼痛感。

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