首页> 外科> 胃肠外科> 肠扭转> 急性腹痛常见的病因a肠扭转

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

急性腹痛可能是由肠梗阻、胃穿孔、胆囊炎、胰腺炎、肠套叠等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物通过障碍,当肠腔被堵塞时,会导致肠管扩张、血液循环受阻,进而引起肠壁水肿、缺血和坏死,从而引发急性腹痛。此外,还可能伴随呕吐、停止排便排气等症状。轻度肠梗阻可通过禁食水、胃肠减压等非手术方法缓解,重症则需手术治疗如肠切除吻合术。
2.胃穿孔
胃穿孔是指胃壁发生破裂,使胃内的物质流入腹腔,刺激腹膜,引起剧烈腹痛。疼痛通常突然发作,可放射至腰部和肩部,伴有恶心、呕吐等症状。胃穿孔的治疗方法包括穿孔修补术和腹腔镜下微创手术。
3.胆囊炎
胆囊炎是由胆囊发炎引起的疾病,炎症可能导致胆囊收缩功能丧失,胆汁滞留并形成结石,进一步加重炎症反应,引发腹部绞痛。患者可能出现右上腹痛、发热、黄疸等症状。对于慢性胆囊炎,可以考虑使用熊去氧胆酸进行治疗;而对于急性胆囊炎,则需要急诊手术切除胆囊。
4.胰腺炎
胰液分泌不畅,导致胰腺细胞受损,产生大量炎症因子,这些因子进一步刺激胰腺,使其分泌更多的酶类,形成恶性循环,导致胰腺组织自身消化,引发腹痛。典型表现为持续性上腹部疼痛,有时可辐射至背部,伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。轻症胰腺炎患者应严格禁饮食,重症则需静脉输注营养支持治疗。
5.肠套叠
肠套叠是部分肠段折叠进入相邻肠段形成的梗阻,会导致肠内容物无法正常通过,引起腹痛。疼痛多位于脐周,呈阵发性加剧,常伴有果酱样便。主要采用空气灌肠复位法进行治疗,必要时也可遵医嘱使用阿托品来减少肠蠕动。
建议定期体检以早期发现潜在的问题,特别是对于有家族史的人群。适当的实验室检测包括血常规、尿常规以及电解质分析,影像学检查可以选择超声波扫描或计算机断层扫描。

2024-02-09 20:52

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疾病百科

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肠扭转

肠扭转是一段肠袢沿肠系膜长轴旋转或两段肠袢扭缠成结而造成闭袢性肠梗阻,前者常见。常常是因为肠袢及其系膜过长,肠扭转后肠腔受压而变窄,引起梗阻、扭转与压迫影响肠管的血液供应,因此,肠扭转所引起的肠梗阻多为绞窄性。

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