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机械性肠梗阻与麻痹性肠梗阻的病因
补充说明：机械性肠梗阻与麻痹性肠梗阻的病因
a******W 2022-03-07 18:20
机械性肠梗阻 麻痹性肠梗阻 蛔虫性肠梗阻 手术 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
机械性肠梗阻可能由蛔虫性肠梗阻、粪石堵塞、腹腔手术后粘连引起，麻痹性肠梗阻则与巨球蛋白血症、神经肌肉性疾病有关。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.蛔虫性肠梗阻
蛔虫成团可导致肠道内腔狭窄甚至闭塞，从而引起肠内容物通过障碍。患者可在医生指导下使用驱虫药物进行治疗，如阿苯达唑、甲苯咪唑等。
2.粪石堵塞
粪石是指由食物残渣和消化液凝结而成的固体物质，在肠道中无法被正常排出而形成堵塞。对于此类患者，可通过纤维结肠镜取出粪石或者采用开腹手术切除的方式进行处理。
3.腹腔手术后粘连
腹腔手术后粘连是由于术后组织愈合过程中形成的瘢痕组织过多，导致肠道壁之间发生粘连，影响了肠道的正常蠕动和排空功能。针对此病，可以考虑行粘连松解术来缓解症状。此外，还可以遵医嘱服用促进胃动力药，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为骨髓中单克隆免疫球蛋白过度合成并分泌至血液中，进而导致淋巴结肿大、肝脾肿大等症状。患者需要接受化学疗法以控制病情，常用方案包括环磷酰胺联合。
5.神经肌肉性疾病
神经肌肉性疾病会影响神经系统对肠道平滑肌的控制，导致肠道运动障碍，进而引发肠梗阻。针对这类疾病，主要是针对原发病进行治疗，如重症肌无力可以通过口服胆碱酯酶抑制剂如溴吡斯的明片改善症状。
建议定期进行腹部超声波检查以及电解质分析，以便监测病情变化。在诊断和治疗机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻时，应区分不同病因，并采取相应措施，如禁食水、胃肠减压、维持水电解质平衡等。
2024-04-08 22:40
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肠管因其交感神经过度兴奋后而出现蠕动抑制，致肠内容物不能有效的运行而形成的梗阻现象，称为麻痹性肠梗阻。
西沙必利片
1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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