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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰背痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、骨质疏松症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内,压迫脊髓和神经根,导致腰部疼痛并向下肢放射。突出的椎间盘还会刺激周围的软组织,引起炎症反应。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等;对于严重病例,可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况发生,进而诱发腰背部酸胀、疼痛等症状。患者可通过按摩、针灸等方式放松肌肉,缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管空间减少,导致神经受压而引发腰背痛和下肢麻木、无力等症状。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法之一,例如椎板切除减压术可以扩大椎管容积,减轻对神经的压力。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位,多由先天因素或外伤引起。滑脱可能导致神经根受压,从而产生腰背痛以及下肢麻木、刺痛感。针对重度滑脱且伴有明显神经功能障碍者,可考虑进行切开复位内固定术以稳定腰椎并解除神经压迫。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征为骨量降低、骨微结构破坏,容易导致骨折。骨质疏松会引起脊柱变形,进而导致腰背痛的发生。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,常用的药物有葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等。
建议定期进行体检,特别是针对脊柱健康的检查,如X光检查或MRI扫描。适当的运动有助于增强背部肌肉力量,但应避免剧烈运动以免加重症状。

2024-04-17 13:18

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疾病百科

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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