发病时间：不清楚
震颤麻痹症状
补充说明：震颤麻痹症状
a******W 2022-03-07 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
震颤麻痹的症状包括肌肉僵硬、运动迟缓、姿势不稳、震颤以及步态异常，如果症状持续或加重，建议及时就医。
1.肌肉僵硬
震颤麻痹时，由于黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致纹状体内的多巴胺浓度降低，此时乙酰胆碱功能相对亢进。乙酰胆碱过度兴奋使肌张力增高，从而出现肌肉僵硬的症状。患者可能会感到身体某些部位如颈部、背部、四肢等处的肌肉紧张和僵硬。
2.运动迟缓
震颤麻痹患者的纹状体内缺乏多巴胺，无法抑制乙酰胆碱的过度释放，导致乙酰胆碱的功能活动增强，进而影响到锥体外系的功能活动，造成运动迟缓的现象发生。震颤麻痹患者会表现出动作缓慢、启动困难、写字颤抖等症状。
3.姿势不稳
震颤麻痹会影响小脑的功能，导致平衡障碍，进而引发姿势不稳的情况。震颤麻痹患者站立或行走时可能因肌肉协调性差而摇晃不定。
4.震颤
震颤麻痹是由大脑黑质多巴胺神经元缺失所致，会导致失去正常控制肌肉的能力，从而产生震颤现象。震颤通常发生在手部、下颌或头部，有时可累及其他肢体。
5.步态异常
震颤麻痹会引起肌肉僵硬和运动迟缓，导致跨出步伐的力量不足，步幅减小，同时也会因为肌肉僵直导致起动困难，起步时上肢摆臂动作僵硬，像在做一套机器人舞蹈。患者行走时可能出现拖曳步态、慌张步态等异常表现。
针对震颤麻痹的症状，建议进行头颅MRI以评估大脑结构是否异常，还可以通过血液测试来检测是否存在特定的生物标志物。治疗措施包括药物治疗，如左旋多巴制剂、金刚烷胺等，以及物理疗法。患者应避免摄入可能导致肌肉松弛的食物，如西柚汁，以免加剧肌肉僵硬的症状。
2024-03-13 13:39
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
