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膝关节痛会不会是痛风引起的
补充说明：膝关节痛会不会是痛风引起的
a******W 2022-03-07 18:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
膝关节痛可能是由痛风、类风湿关节炎、骨关节炎、半月板损伤、滑膜皱襞综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痛风
痛风是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的一种晶体性关节炎，可导致关节红肿、热、痛等症状。当体内血尿酸水平过高时，会导致尿酸盐结晶析出并沉积在关节内，刺激关节组织产生炎症反应。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，由于自身免疫细胞攻击正常组织而引发关节炎症和破坏，进而出现关节肿胀、僵硬和疼痛的现象。针对类风湿关节炎的治疗通常包括生物制剂治疗，例如遵医嘱使用依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等药物控制病情活动度。
3.骨关节炎
骨关节炎是一种退行性病变，随着年龄增长会发生软骨逐渐磨损，从而导致关节面不平整，关节边缘形成骨刺，关节周围还会形成黄韧带肥厚等现象，这些病理变化会引起关节疼痛。对于存在严重关节畸形的老年患者，可以考虑通过全膝关节置换术的方式改善不适症状。
4.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内的软骨垫片发生撕裂或断裂，可能导致关节不稳定和疼痛。损伤后，关节内的压力分布发生变化，可能会诱发膝关节疼痛。如果确诊为半月板损伤，建议尽早进行微创膝关节镜探查术以修复受损的半月板组织。
5.滑膜皱襞综合征
滑膜皱襞综合征是由于膝关节内滑膜皱襞异常增生所致，增生的滑膜皱襞可能摩擦或压迫周围的软组织结构，引发关节积液、关节腔狭窄等问题，从而导致膝关节疼痛。针对此病的治疗主要是减少关节负担，同时也可以遵照医生的意见服用双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康分散片等药物减轻疼痛症状。
膝关节痛患者应避免剧烈运动，尤其是存在痛风石沉积的患者，以免诱发急性痛风发作。患者还应注意休息，避免过度劳累，同时还需定期复查，监测病情变化。
2024-04-02 02:32
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
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