首页> 内科> 神经内科> 下肢疼痛> 下肢疼痛麻木冰凉是什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

下肢疼痛麻木冰凉可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、坐骨神经痛、糖尿病周围神经病变等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫硬膜囊时,会导致脊髓水肿和充血。如果累及到神经根,则会出现下肢放射性疼痛、麻木等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解不适症状。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引起下肢疼痛、麻木和无力感。对于存在明显症状且药物治疗无效者,可考虑微创手术如椎板切除减压术进行治疗。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位,可能会刺激或压迫神经根,从而引起下肢疼痛、麻木等症状。针对急性发作期的患者,建议卧床休息,配合医生服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解不适。
4.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎症,炎症因子刺激局部组织会引起下肢外侧麻木、灼烧样疼痛的症状。患者可以遵照医生的意见口服非甾体类抗炎镇痛药如美洛昔康片、塞来昔布胶囊等改善病情。
5.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致周围神经受损,影响血液循环,进而出现肢体末端供血不足的情况发生,此时就会有麻木、冰凉的感觉。患者需要控制好血糖水平,可在医生指导下使用营养神经的药物进行调理,比如甲钴胺分散片、维生素B12片等。
建议定期进行神经系统检查以及磁共振成像以监测病情变化。日常生活中注意保暖,尤其是下肢部位,以免加重不适症状。

2024-04-01 22:43

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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