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胫骨突出怎么治疗
补充说明：胫骨突出怎么治疗
a******W 2022-03-07 18:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胫骨突出可以通过功能性锻炼、肌肉平衡训练、矫形鞋垫或鞋类定制、体重管理、骨质增强剂等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.功能性锻炼
功能性锻炼包括一系列针对下肢肌群的运动，如深蹲、腿举等，在专业指导下定期进行。此措施有助于提高下肢肌肉力量及耐力，改善步态稳定性，从而减轻胫骨突出的症状。
2.肌肉平衡训练
肌肉平衡训练通过针对性地强化较弱肌群来调整小腿三头肌与腓肠肌的力量差异，通常需要一定周期持续练习。目标是使两侧小腿肌肉对称并减少异常负荷于胫骨前缘的压力，有助于缓解上述不适现象。
3.矫形鞋垫或鞋类定制
矫形鞋垫或鞋类定制涉及量身定做符合患者足部结构的鞋垫或鞋子，长期穿着以纠正步态。此举旨在提供物理支持，帮助分散压力分布，防止进一步加重胫骨前隆起的问题。
4.体重管理
体重管理包括饮食控制和适量运动相结合的方法，以维持健康体重为目标。减少负重能够降低关节负担，缓解因过重导致的关节压力增加而引起的不适感。
5.骨质增强剂
骨质增强剂通过口服或注射方式给予患者钙片、维生素D或其他相关药物以补充骨骼所需养分。这些药物可促进骨密度提升，对于预防骨折有积极作用；但须遵医嘱使用，并考虑个体差异。
在日常生活中，建议患者避免长时间站立或行走，以减少胫骨受压，同时注意营养均衡，避免高跟鞋等不合适的鞋类，以免加剧胫骨突出的现象。
2024-04-03 04:08
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
